Гастро эзофагеально рефлюксная болезнь как лечить

Рефлюксная болезнь желудка — это хроническая патология, при которой происходит спонтанный заброс содержимого начальных отделов толстого кишечника и желудка в нижние отделы пищеводной трубки с последующим развитием воспаления в слизистых оболочках пищеводных стенок. В медицине патология обозначается аббревиатурой ГЭРБ и расшифровывается как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Патология склонна к частым рецидивам, периоды обострения могут провоцироваться нарушением назначенного врачом режима, стрессовыми факторами и другими причинами, провоцирующими нарушение пищеварительного процесса. Лечение рефлюксной болезни может быть как консервативным, так и хирургическим.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: причины, симптомы, лечение

Авторизуйтесь, чтобы видеть больше того, что вам интересно. Закрыть Войти. Дети с бессимптомным течением коронавирусной инфекции могут проходить лечение дома, следует из приказа главы регионального минздрава Андрея Цветкова. Документ размещен на портале правовой информации. Свердловский Минздрав рассказал, как лечить на дому детей с бессимптомным коронавирусом КП - Екатеринбург Детей с коронавирусом в Екатеринбурге разрешили лечить дома URA.

Ru В городе Учжоу на юге Китая около 20 человек пострадали в результате нападения мужчины с ножом на группу школьников. Президент России Владимир Путин может выступить с обращением к нации после того, как пройдет голосование по поправкам в Конституцию. Владелец русского ресторана Pushkin в Сан-Диего Айк Газарян, с оружием охранявший свой ресторан во время беспорядков в связи с гибелью афроамериканца Джорджа Флойда, ответил на обвинения в том, что он "русская мафия": по его словам, он имеет право защищаться от мародеров.

Как сообщает "Спорт-Экспресс" со ссылкой на украинский портал Sport. Муж Полины Гагариной Дмитрий Исхаков впервые заговорил после слухов о разводе. Верховная Рада Украины в ходе сегодняшнего заседания уволила вице-премьера страны по вопросам европейской и евроатлантической интеграции Вадима Пристайко. В ХМАО сегодня рано утром попали в аварию семь вахтовиков из Челябинской области, сообщили в четверг в правительстве региона.

В Швеции появилась вакансия, на которую можно устроиться до конца жизни и не работать. Об этом сообщает Шведское радио. Пресс-секретарь президента России Дмитрий Песков прокомментировал ситуацию с задержкой информирования об инциденте с разливом нефтепродуктов в Норильске, передает корреспондент РБК.

США планируют расширить санкции против трубопровода "Северный поток-2", сообщает Bloomberg со ссылкой на план законопроекта, который есть в распоряжении агентства. В году телеведущая приобрела свои первые аппартаменты. А теперь Юлия с тремя детьми переехала в большой новый дом. Социальная сеть "ВКонтакте" запустила новый сервис "Клипы", управлять которым можно с помощью жестов.

Малкин, комментируя видео, предложил произвести обмен капитана "Пингвинз" Сидни Кросби на Дзюбу, а Овечкин предложил футболисту сыграть в хоккей. Губернатор Виктор Томенко поручил правительству региона выделить 1 миллиард рублей на повышение заработной платы бюджетников. Россиян ждут две короткие рабочие недели в июне РИА Новости РБК: после голосования Путин может выступить с обращением к россиянам Газета. Лукашенко назначил премьером главу Госкомвоенпрома Коммерсантъ В России за сутки выявлен новый случай коронавируса Известия Собянин допустил продление масочного режима до середины осени Lenta.

СМИ сообщили об аварийной посадке военного вертолета в Подмосковье Ведомости Названы три сценария безработицы в России Lenta. В кораблях Маска нашли российские детали Lenta. Мини-турнир Лиги чемпионов может пройти в России Газета. Перечислены факторы наступления второй волны коронавируса Lenta.

Информация для СМИ. База данных СМИ. Пользовательское соглашение. Мобильная версия. Подписка на новости. Новости на вашем сайте. Обратная связь. Сейчас в СМИ. Как работают Яндекс. Для доступа ко всем настройкам введите логин и пароль на Яндексе или зарегистрируйтесь. Мои источники. Добавьте издания, материалы которых вы хотите видеть в первую очередь:.

Нежелательные источники.

Время приёма звонков. Симптомы ГЭРБ.

Лечение и профилактика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Рефлюксная болезнь желудка — это хроническая патология, при которой происходит спонтанный заброс содержимого начальных отделов толстого кишечника и желудка в нижние отделы пищеводной трубки с последующим развитием воспаления в слизистых оболочках пищеводных стенок. В медицине патология обозначается аббревиатурой ГЭРБ и расшифровывается как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Патология склонна к частым рецидивам, периоды обострения могут провоцироваться нарушением назначенного врачом режима, стрессовыми факторами и другими причинами, провоцирующими нарушение пищеварительного процесса. Лечение рефлюксной болезни может быть как консервативным, так и хирургическим. Операция требуется обычно в случаях, когда медикаментозная коррекция не дает желаемого результата, и больному в течение длительного периода не удается достичь стабильной ремиссии.

До сих пор не все понимают опасность ГЭРБ, поэтому многие игнорируют назначенное специалистом лечение и не соблюдают лечебную диету. Это может привести к тяжелым осложнениям, например, язвенной болезни или эзофагиту степени. Чтобы не допустить таких опасных для жизни последствий, важно знать симптомы патологии и своевременно обращаться за помощью в медицинское учреждение. Основным фактором развития рефлюксной болезни желудка у пациентов любого возраста является недостаточный тонус мышечных волокон, из которых состоит нижний пищеводный сфинктер, отделяющий полость органа от желудка.

На фоне этого снижается способность слизистых оболочек пищевода противостоять вредному воздействию кислот и компонентов желчи, содержащихся в содержимом желудка и кишечника.

Моторика стенок пищеводной трубки нарушается, что также негативно влияет на очистительную функцию и препятствует самопроизвольному выведению раздражающих агентов из полости пищевода. Еще одним фактором, который может влиять на эвакуаторную функцию желудка и двенадцатиперстной кишки, является повышение внутрибрюшного давления — силы, с которой органы и жидкость, циркулирующая в брюшинном пространстве, давят на дно брюшины и ее стенки.

Давление может быть повышено во время беременности или физических нагрузок, а также у лиц, страдающих избыточным весом. Профессиональным фактором нарушения нормального внутрибрюшного давления является деятельность, связанная с работой в наклонном положении, поэтому в группу риска по развитию ГЭРБ входят садовники, уборщицы, кладовщики, грузчики и т. Обратите внимание! Риск гастроэзофагеальной рефлюксной болезни увеличивается у людей старше 40 лет.

ГЭРБ относится к заболеваниям со смешанной симптоматикой, поэтому многие больные воспринимают начальные проявления патологии за симптомы других болезней. Типичные признаки рефлюксной болезни желудка почти всегда проявляются после принятия пищи: интервал между ухудшением самочувствия и едой может составлять от 5 до 30 минут.

Симптоматика часто проявляется кислой отрыжкой с неприятным запахом, а также изжогой. Характерным признаком поражения пищевода является тупая или жгучая боль в области солнечного сплетения или за грудиной. Характер ее может меняться в зависимости от количества рефлюктанта и наличия в нем различных примесей и частиц. Возможная иррадиация болезненных ощущений в шею, межлопаточное пространство, нижнюю челюстную дугу. Некоторые пациенты описывают возникновение болевого синдрома в левой половине грудины, но такая иррадиация считается наименее типичной.

Другие признаки, входящие в симптомокомплекс ГЭРБ, перечислены в таблице. У больных с различными формами рефлюксной болезни желудка отмечаются частые рецидивы синуситов воспалений придаточных пазух носа и острого воспаления лимфоидной ткани глоточного кольца. Если данные патологии возникают чаще раз в год, необходимо пройти комплексное обследование и исключить возможные патологии желудка и пищевода.

Основными методами диагностирования ГЭРБ являются эндоскопическое и рентгенологическое исследование пищевода. Эндоскопия позволяет обнаружить язвы и эрозийные дефекты, оценить внешний вид и состояние слизистой, ее цвет, толщину, структуру. Во время эндоскопии хорошо заметны признаки воспалительного и дистрофического процесса. Рентген необходим, чтобы выявить грыжевые выпячивания в той части пищеводной трубки, где она переходит в диафрагму, а также патологическое сужение пищевода, приводящее к существенному уменьшению пищеводного просвета такое состояние в медицине называют стриктурой пищевода.

Если рентгенография и эндоскопия не позволяют составить полную клиническую картину заболевания, больному могут быть назначены дополнительные обследования, например, эзофагоманометрия, позволяющая оценить перистальтику стенок пищевода, или суточное исследование различных рефлюксов пищевода, к которым относятся газовый, кислотный, щелочной рефлюксы.

Одновременно с этим проводится суточный мониторинг показателей кислотно-щелочной среды и их связь с различными факторами: приемом конкретных лекарств, употреблением пищи и напитков, физической нагрузкой.

Если комплексная диагностика выявила признаки ГЭРБ, больному придется соблюдать специальную диету и режим. Для коррекции состояния также применяется медикаментозное лечение, при неэффективности которого больному будет назначено хирургическое лечение.

Коррекция питания при ГЭРБ необходима для снижения нагрузки на стенки пищевода, устранения негативных последствий агрессивного воздействия желудочного содержимого и купирования воспалительного процесса. Диета больного, у которого диагностирована ГЭРБ, должна соответствовать правилам и нормам здорового и диетического питания, при этом из рациона человека полностью исключается определенные продукты. Важно, чтобы человек получал достаточное количество витаминов, минералов и питательных компонентов, поэтому лучше придерживаться персональной диеты, составленной лечащим врачом.

К основным принципам питания при рефлюксной болезни желудка, рекомендованным для всех категорий пациентов, можно отнести следующие рекомендации:. Большое значение имеет и соблюдение температурного режима: все блюда должны иметь комфортную для употребления температуру, не быть слишком горячими или холодными. В период обострения рекомендуется готовить пищу, имеющую кашицеобразную или пюреобразную консистенцию.

Больным с рефлюксной болезнью желудка нельзя употреблять продукты, которые могут повлиять на уровень кислотности желудочной среды, вызвать повышенное газообразование или негативно повлиять на состояние слизистых оболочек желудка и пищевода. Под запретом находятся любые газированные напитки, включая пиво и квас, алкогольные напитки, маринады с добавлением яблочного и столового уксуса.

Консервы допускаются в небольшом количестве, но только в том случае, если они не содержат уксусной или лимонной кислоты. При выборе мяса предпочтение лучше отдать нежирным сортам: телятине, говяжьей вырезке, индейке, крольчатине. При хронических проблемах с пищеварением лучше выбирать мясо, которое легко переваривается, например, перепелов. Одним из основных принципов терапии ГЭРБ является поддержание оптимального веса, поэтому тучным людям необходимо придерживаться индивидуального плана питания, составленного совместно с эндокринологом или диетологом.

Лечение ГЭРБ направлено на поддержание моторной функции кишечника и желудка, а также нормализацию секреторной активности желудочно-кишечного тракта. Основной группой лекарственных препаратов, используемых для консервативной терапии гастроэзофагеальной болезни, являются ингибиторы протонной помпы. Это лекарства, которые используются для терапии кислотозависимых заболеваний желудка и пищевода за счет снижения синтеза соляной кислоты.

Препараты данной группы, а также их дозировка для лечения ГЭРБ, представлены в таблице ниже. Препараты из группы ингибиторов протонного насоса необходимо принимать строго в соответствии с назначениями врача или официальной инструкцией. При длительном применении возможно появление тяжелых побочных эффектов со стороны дыхательной системы бронхоспазм , органов зрения и костно-мышечного аппарата.

У пожилых пациентов может потребоваться коррекция режима дозирования из-за высокого риска развития системных осложнений. В состав комплексной терапии также могут включаться лекарства, стимулирующие перистальтику желудочно-кишечного тракта.

Они эффективно справляются с рвотой и тошнотой, а также функциональными диспепсическими явлениями, которые могут входить в симптомокомплекс рефлюксной болезни желудка. Дозировка для взрослых больных составляет 30 мг в день 3 таблетки , которые необходимо разделить на приема. Метаболиты действующего вещества выводятся из организма почками, поэтому больными с различными формами почечной недостаточности требуется коррекция дозы — не более мг в день.

В качестве вспомогательных компонентов больному могут быть назначены витаминные препараты витамины группы B. Они положительно влияют на состояние и структуру гладких мышечных волокон, из которых состоят стенки органов ЖКТ, и оказывают стимулирующее действием на их перистальтику.

Витамины данной группы также способствуют быстрому заживлению и восстановлению поврежденных слизистых оболочек. Так как одним из провоцирующих факторов развития рефлюксной болезни желудка являются вредные привычки, важно, чтобы больной смог максимально ограничить употребление или вдыхание токсичных веществ и паров. Это относится, в первую очередь, к курильщикам и пациентам с различными формами алкогольной зависимости.

Если больной будет игнорировать предупреждения специалистов и продолжит вести нездоровый образ жизни, шансы на благоприятный прогноз выздоровления и дальнейшей жизни будут минимальными. Спортсменам, у которых диагностирована ГЭРБ, придется скорректировать уровень нагрузки, так как повышение внутрибрюшного давления может вызвать рецидив заболевания.

Это же относится и к тем, чей труд предполагает системную физическую нагрузку особенно наклоны вперед. С целью снижения нагрузки на органы брюшины, а также ее стенки, не рекомендуется носить тесную одежду, тугие ремни и пояса. Во время ночного сна пациентам с нарушенным гастроэзофагеальным рефлюксом рекомендуется принимать полулежачее положение, подложив под голову несколько подушек.

Это необходимо, чтобы снизить нагрузку на органы брюшинного пространства и обеспечить нормальную моторику пищевода и желудка. В этом случае больному показано хирургическое вмешательство. Одним из наиболее популярных и эффективных методов оперативного лечения ГЭРБ является использование магнитных колец, которые фиксируются в нижней части пищеводной трубки и не позволяют содержимому желудка проникать в полость пищевода.

Этот метод не настолько травматичен, как операция фундопликации, но и он не может гарантировать полного выздоровления, поэтому некоторым больным приходится пожизненно принимать препараты из группы блокаторов протонного насоса. Рефлюксная болезнь желудка — тяжелая хроническая патология, которую ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно.

Перед приемом любых лекарственных препаратов необходимо провести комплексную диагностику и исключить возможность злокачественных образований желудка и пищевода, которые часто имеют симптоматику, похожую на проявления заболеваний органов пищеварения.

Чем остановить диарею вы найдете ответ по ссылке. Рефлюксная болезнь желудка: симптомы, лечение. Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь. Содержание 1 Почему развивается ГЭРБ: причины и предрасполагающие факторы 2 Клиника заболевания и характерные симптомы 3 Диагностика рефлюксной болезни: какие обследования нужно пройти?

Факторы развития ГЭРБ. Факторы, предрасполагающие к развитию ГЭРБ. Причины рефлюкс эзофагита. Симптомы ГЭРБ. Клиническая картина ГЭРБ. Процедура эндоскопии. Методы диагностики ГЭРБ. Диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Полезные и вредные продукты при ГЭРБ. Продукты при ГЭРБ. Примерное меню при ГЭРБ. Рекомендации при ГЭРБ.

Форма выпуска препарата Гевискон. Препарат Домперидон. Как лечить ГЭРБ. Положение подушка при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Профилактика ГЭРБ. Хирургическое лечение ГЭРБ. Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять! Оцените статью:. Похожие записи Болезни пищевода Эзофагит.

Рефлюксная болезнь желудка: симптомы, лечение

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ — состояние, при котором заброс содержимого желудка в пищевод гастроэзофагеальный рефлюкс беспокоит пациента, нарушая качество его жизни. Сам по себе рефлюкс не патология, даже у здоровых людей он может случаться до 20 раз в сутки 3. ГЭРБ диагностируют, когда рефлюкс происходит настолько часто и содержимое желудка задерживается в пищеводе настолько долго, чтобы спровоцировать характерные симптомы заболевания: изжогу , боль за грудиной, отрыжку кислым.

Из-за постоянного воздействия желудочного сока слизистая оболочка воспаляется — начинается рефлюкс-эзофагит. Со временем могут появиться эрозии и язвы, которые, заживая, вызывают стриктуры, или рубцовые сужения пищевода. Это состояние, при котором клетки слизистой оболочки пищевода рассчитанные на противодействие щелочной среде слюны замещаются клетками, сходными со слизистой оболочкой желудка рассчитанными на взаимодействие с кислой средой.

Пищевод Баррета — предраковое состояние, так как измененные клетки со временем трансформируются в злокачественные.

В нормальном состоянии пищевод от желудка отделяет кардиальный сфинктер — кольцевидная мышца, закрывающая просвет. ГЭРБ появляется, когда эта мышца перестает справляться со своими функциями:. Эксперты Всемирной гастроэнтерологической ассоциации говорят о следующих предрасполагающих факторах ГЭРБ:. Изжога — главный признак ГЭРБ. Все симптомы ГЭРБ можно разделить на пищеводные и внепищеводные. Пищеводные симптомы — это, как следует из названия, проявления, вызванные непосредственно раздражением и воспалением пищевода:.

Главный метод диагностики ГЭРБ — эзофагогастроскопия. При этом исследовании врач может собственными глазами увидеть и оценить состояние пищевода. Плюс во время эндоскопии можно взять биоптаты — кусочки слизистой для дальнейшего изучения под микроскопом. Это делают для того, чтобы вовремя обнаружить метаплазию клеток. Эндоскопия позволяет визуально оценить состояние пищевода. Если по каким-то причинам сделать эндоскопию невозможно, назначают рентгенологическое обследование: пациент принимает взвесь бария, непроницаемую для рентгеновских лучей, после чего делают серию снимков.

Так можно увидеть рефлюкс бариевая взвесь снова появляется в просвете пищевода , грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, патологические сужения пищевода, язвы. В условиях стационара проводят внутрипищеводную рН-метрию: в пищевод вводят датчик, замеряющий кислотность среды. Если есть возможность, датчик оставляют на сутки — тогда можно зафиксировать частоту рефлюксов, продолжительность изменения рН среды и влияние различных факторов на заброс содержимого желудка в пищевод.

По возможности после согласования с лечащим врачом нужно прекратить прием лекарств, способствующих возникновению рефлюкса. Если нелекарственные методы неэффективны в течение недель, назначают медикаменты:. Оценивая эффективность лечения, нужно иметь в виду, что язвы и эрозии пищевода заживают около восьми недель для сравнения: срок заживления язв желудка и двенадцатиперстной кишки — около недель.

Если консервативные методы не помогают, рекомендуют операцию, которая называется фундопликация. Часть желудка оборачивают вокруг нижнего участка пищевода, создавая манжетку, препятствующую обратному забросу пищи. Прогноз ГЭРБ, как правило, благоприятный. При несоблюдении рекомендаций врача возможно развитие пищевода Баррета — тогда прогноз ухудшается. Специфической профилактики ГЭРБ не существует. Предотвратить это заболевание может правильное питание, отказ от курения и поддержание нормального веса.

Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей. Москва, Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: метод. Минск: БГМУ, Автор статьи: Волкова Ирина Сергеевна Врач-гастроэнтеролог.

Причины ГЭРБ В нормальном состоянии пищевод от желудка отделяет кардиальный сфинктер — кольцевидная мышца, закрывающая просвет. ГЭРБ появляется, когда эта мышца перестает справляться со своими функциями: нарушается нормальная моторика желудочно-кишечного тракта; повышается давление внутри брюшной полости; снижается тонус сфинктера под воздействием некоторых лекарств и продуктов.

Эксперты Всемирной гастроэнтерологической ассоциации говорят о следующих предрасполагающих факторах ГЭРБ: лишний вес отложения жира на внутренних органах повышают внутрибрюшное давление ; беременность повышенное внутрибрюшное давление в сочетании с влиянием гормонов, расслабляющих сфинктер ; избыток твердых жиров в пище надолго задерживаются в желудке, увеличивая в нем давление ; любовь к газированным напиткам; другие заболевания желудка и кишечника синдром раздраженного кишечника, гастриты, язвы и т.

Гастрит эрозивный Хроническая печеночная недостаточность Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки Стеноз внепеченочных желчных путей Геморрой Непроходимость пищевода Заворот кишок. Дисбактериоз кишечника Дисбактериоз — это дисбаланс между здоровыми и патогенными кишечными бактериями.

Причины, симптомы, диагностика и лечение. Ожог пищевода При ожоге пищевода, его повреждении, также страдает ротовая полость и слизистая желудка. Токсический запор Довольно часто человек, который ведет неправильный образ жизни, встречается с такой проблемой, как запор.

Гипервитаминоз О пользе витаминов и их необходимости для нормального развития и функционирования организма знает каждый. Киста печени Киста печени — это доброкачественное новообразование, обычно заполненное прозрачной жидкостью или желеобразной массой. Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта. Благодаря им мы улучшаем работу сайта.

Однако в отношении распространённости ГЭРБ имеются существенные географические различия, причём количество больных в Западном полушарии и Европейских странах заметно превосходит восточноазиатский регион.

Гастроэзофагеальный рефлюкс: симптомы, лечение и диета

Время приёма звонков. Симптомы ГЭРБ. Причины возникновения ГЭРБ. На приеме у врача по поводу ГЭРБ. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ встречается часто, но редко обнаруживается и, следовательно, не лечится или лечится самостоятельно и неправильно, что нежелательно, так как ГЭРБ обычно хорошо поддается лечению. ГЭРБ лечится постепенно. Врач поможет подобрать необходимый курс лечения.

Если заболевание находится в легкой форме, пациенту нужно будет только соблюдать определенную диету и отказаться от некоторых видов деятельности и приёма препаратов, отпускаемых без рецепта. В случаях, когда симптомы более устойчивы ежедневная изжога, симптомы, которые проявляются по ночам может потребоваться приём лекарств, отпускаемых по рецепту.

Операция является разумной альтернативой постоянному приёму лекарств, особенно если заболевание приобретается в раннем возрасте. Операция также назначается, если лекарства не действуют. Однако сегодня появилось новое поколение препаратов, которые могут эффективно контролировать гастроэзофагеальный рефлюкс. Если после приёма сильнодействующих препаратов, симптомы все еще причиняют дискомфорт, скорее всего причиной этих симптомов является не ГЭРБ. Многие гастроэнтерологи и хирурги не рекомендуют проводить операцию в данной ситуации, так как и после неё симптомы все равно продолжают проявляться.

Изменения в образе жизни. Лечение гастроэзофагеального рефлюкса начинается с изменения образа жизни. Для начала нужно понять, что влияет на возникновение симптомов.

Медикаментозное лечение гастроэзофагеального рефлюкса. Лечащий врач может назначить медикаментозное лечение ГЭРБ. Поскольку ГЭРБ часто является хроническим заболеванием, Вам придется принимать лекарства в течение всей жизни. В некоторых случаях длительное лечение не требуется. Будьте терпеливы, для того, чтобы подобрать нужный препарат и дозировку, требуется время. Если симптомы не проходят даже после приёма препаратов или, если они возобновляются сразу после завершения курса, проконсультируйтесь у своего лечащего врача.

Если симптомы ГЭРБ проявляются во время беременности, обратитесь к акушеру, перед тем как начать приём препаратов. Ниже представлена информация о препаратах, которые обычно назначаются для лечения ГЭРБ:. Антациды, отпускаемые без рецепта. Такие средства помогают при легких и редко проявляющихся симптомах. Их действие заключается в нейтрализации желудочной кислоты. Чаще всего антациды быстро действуют и могут приниматься по мере необходимости. Так как их действие не обладает долгим эффектом, они не предотвращают возникновение изжоги и менее эффективны при симптомах, которые часто проявляются.

Бикарбонат натрия или пищевая сода, помогает при изжоге и несварении желудка. Поговорите со своим лечащим врачом о необходимости такого лечения. Перед тем как применить его в отношении детей до 12 лет, проконсультируйтесь у врача.

Преимуществом такого антацида является то, что он не позволяет жидкости просачиваться обратно в пищевод. Антациды могут влиять на способность организма усваивать другие препараты, поэтому если Вы принимаете другие лекарства, проконсультируйтесь у своего лечащего врача перед тем, как начать приём антацидов. В идеале, Вы должны принимать антациды, по крайней мере, через часа после приёма других препаратов, чтобы максимально снизить вероятность их неусвоения.

И наконец, антациды не являются надежным средством для лечения эрозивного эзофагита, заболевания, которое нужно лечить другими препаратами. Противоязвенные препараты. Эти препараты снижают количество кислоты, вырабатываемой желудком, и отпускаются как по рецепту, так и без него.

Обычно по рецепту отпускаются те же самые препараты, но в большей дозировке. Они могут помочь тем, кому не помогают лекарства, отпускаемые без рецепта.

Существует два типа таких препаратов: H2-блокаторы и ингибиторы протонового насоса. Скорее всего, сначала врач рекомендует в течение нескольких недель принимать препарат в стандартной дозе, а затем если не удастся добиться желаемого эффекта, назначит препарат с большей дозировкой.

Ингибиторы протонового насоса также понижают кислотность, но являются более мощным средством по сравнению с H2-блокаторами.

Ингибиторы протонового насоса чаще всего назначаются для лечения изжоги и кислотного рефлюкса. Эти средства блокируют выделение кислоты клетками слизистой оболочки желудка, и значительно снижают количство желудочной кислоты. Они действуют не так быстро как антациды, но могут облегчить симптомы рефлюкса на долгие часы.

Эти препараты также используются для лечения воспаления пищевода эзофагита и эрозий пищевода. Исследования показали, что большинство пациентов, страдающих эзофагитом, которые принимали такие препараты, выздоровели через недель. Скорее всего, лечащий врач повторно оценит состояние Вашего здоровья через 8 недель приёма ингибиторов протонового насоса и в соответствии с полученными результатами уменьшит дозировку или прекратит лечение.

Если симптомы не возобновляются в течение трех месяцев, Вам только время от времени придется принимать лекарства. К традиционным ингибиторам протонового насоса относятся:. Перед приёмом данных препаратов люди, страдающие заболеваниями печени, должны проконсультироваться у своего лечащего врача.

Прокинетики, например, метоклопрамид Церукал, Реглан, Метозолв , повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера, благодаря чему кислота не попадает в пищевод. Они также в некоторой степени усиливают сокращения пищевода и желудка, для того, чтобы желудок быстрее освобождался.

Данные препараты могут использоваться в качестве дополнительного лечения людей с ГЭРБ. Операция является альтернативой консервативному лечению ГЭРБ.

Операцию чаще всего назначают пациентам молодого возраста поскольку в обратном случае им потребуется длительное лечение с типичными симптомами ГЭРБ изжога и отрыжка , которым помогает медикаментозное лечение, но они ищут альтернативу ежедневному приёму лекарств. Пациентам с нетипичными симптомами или пациентам, которым не помогает медикаментозное лечение, операция назначается только в том случае, когда не возникает никаких сомнений по поводу поставленного диагноза ГЭРБ и взаимосвязь между проявляющимися симптомами и рефлюксом подтверждается результатами обследований.

В большинстве случаев применяется фундопликация. Во время данной операции верхняя часть желудка обворачивается вокруг нижнего пищеводного сфинктера, благодаря чему повышается его тонус. Одним из преимуществ фундопликации является то, что во время операции можно также вылечить грыжу пищеводного отверстия. Операция не всегда эффективна, и после её проведения некоторым пациентам все равно приходится принимать лекарства. Прежде всего, необходимо уделять внимание образу жизни и избегать занятий, которые могут спровоцировать появление болезни.

Помните, что ГЭРБ случается, когда происходит заброс желудочной кислоты в пищевод, длинную мышечную трубку, которая соединяет глотку с желудком. Чтобы нижний пищеводный сфинктер нормально функционировал, следуйте следующим рекомендациям:. Чтобы нижний пищеводный сфинктер и пищевод нормально функционировали, придерживайтесь следующих советов:. Несмотря на то, что одни препараты обостряют симптомы ГЭРБ, из-за приёма других может возникнуть лекарственный эзофагит, заболевание при котором возникают те же симптомы, что и при ГЭРБ, но не из-за рефлюкса.

Лекарственный эзофагит случается, когда таблетка проглатывается, но не достигает желудка, так как прилипает к стенке пищевода. Из-за этого разъедается слизистая оболочка пищевода, возникает боль в груди, язвы пищевода и болезненные ощущения во время глотания. Более подробную информацию о симптомах гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Вы можете получить у гастроэнтерологов клиники "Здоровье " г.

По вопросам рекламы, поставок оборудования, сотрудничества:. Пожалуйста оцените насколько Вы уверены, что можете в данный момент совершать нижеперечисленные действия, несмотря на преодолевая имеющуюся боль. Важно помнить, что ответ состоит не в том, делаете ли Вы то, что указано в каждом пункте опросника, а в том, есть ли у Вас уверенность , что Вы можете выполнять такие действия, несмотря на имеющуюся боль.

Рекомендуем Вам, не откладывая, обратиться к специалисту по диагностике и лечению хронической боли. Для купирования болезненных ощущений и улучшения самочувствия рекомендуем Вам записаться на консультацию специалиста по лечению хронической боли.

Рекомендуем Вам узнать у специалиста по лечению хронической боли, как как сохранить такой хороший результат и предотвратить в дальнейшем появление боли, определив все факторы риска.

Наш специалист свяжется с Вами после отправки формы. Терапевт, врач функциональной и ультразвуковой диагностики. Уральская государственная медицинская академия, лечебно-профилактический факультет. Специальность: лечебное дело диплом с отличием. Сертификаты по 3 специальностям: врач-терапевт, врач функциональной диагностики, врач ультразвуковой диагностики. Кандидат медицинских наук. Диплом с отличием, Магистр экономики. Зальцбург, Австрия. Член Российского общества кардиологов, Европейского общества кардиологов, Российской ассоциации специалистов функциональной диагностики, Российского общества специалистов по изучению боли, Национальной ассоциации по кинезиотейпированию.

Фармакотерапия боли. Клиническая фармакология антидепрессантов, транквилизаторов, препаратов, влияющих на мозговое кровообращение. Ультразвуковая диагностика патологии сосудов. Инструментальные методы диагностики боли вибросенсотестирование, анализ вариабельности ритма сердца. Ультразвуковая навигация при выполнении блокад периферических нервов, аксиальных блокад. Методы электронейростимуляции при лечении боли. Диагностика и лечение различных видов хронической боли. Диагностика и лечение нарушений вегетативной нервной регуляции, тревожных и депрессивных расстройств, вегетативно-сосудистых дистоний.

Ультразвуковое исследования брахиоцефальных артерий экспертного уровня. Ультразвуковое исследования сосудов мозга экспертного уровня. Ультразвуковое исследование вен мозга и шеи экспертного уровня.

Ультразвуковое исследование нервов экспертного уровня. Ультразвукове исследование артерий верхних и нижних конечностей.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): симптомы, методы лечения и осложнения

Этот медицинский термин, имеет ряд симптоматических признаков, основной из которых — изжога. Понятие гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь симптомы, причины и лечение которой связывают с заболеванием, развивающимся вследствие образования заброса какого-либо содержимого желудка в пищевод, вошло в гастроэнтерологию чуть более десяти лет назад, и на сегодняшний день представляет наиболее актуальную клиническую проблему пищеводно-желудочного канала.

Если вы съели ароматный кусочек пиццы, а после ощутили неприятное жжение под ложечкой, изжогу и дискомфорт в пищеводном канале, то вполне вероятно, что это дают о себе знать симптомы ГЭРБ гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Чтобы понять, что вызывает изжогу и прочие болевые симптомы, необходимо проследить путь этой пиццы. Как только человек откусил и прожевал ломтик пиццы, она тут же попадает в пищевод. Именно с этого органа пищеварительной системы начинается транзит пищи, которую мы употребили.

Там, где пищевод впадает в желудок, есть специальный клапан — нижний сфинктер, который служит своеобразной ограничительной дверью между пищеводом и желудком, открывающейся для прохождения пищи, и закрывающейся после попадания пищи в желудок. Когда еда оказывается в желудке, его мышцы начинают интенсивно работать — сокращаться, расслабляться и перемешивать. При этом давление внутри желудка повышается, и если сфинктер неплотно закрыт, то часть еды автоматически отправляется на этаж выше.

Как правило, это случается у любителей плотно поесть, однако, желудок не резиновый, и вместить большой объём потребляемой пищи он не в силах.

Поэтому и пытается вернуть лишнюю еду обратно. Жжение в пищеводе появляется от того, что в составе желудка есть соляная кислота, необходимая для переваривания содержимого желудка. Именно она, то есть соляная кислота, обжигает слизистую оболочку пищевода и травмирует её.

Для единичных случаев изжога после переедания не так опасна, однако, если такие эпизоды выброса содержимого желудка часто повторяются, то это может привести к серьёзным последствиям, например, развить признаки ГЭРБ — гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это хроническая рецидивирующая форма заболевания пищеварительной системы, обусловленная развитием нарушения моторных и эвакуационных функций гастроэзофагиальной зоны, характеризующаяся спонтанным или регулярным забрасыванием в пищевод дуоденального или желудочного содержимого, приводящее к дистальному нарушению пищеводного отдела и появлению характерных клинических признаков:.

По международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ 10 , ГЭРБ определяется, как гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом — К21, или гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита — К Истинная распространенность клинического состояния на сегодняшний день мало изучена. В большей степени этот факт связан с большой вариабельностью различных проявлений ГЭРБ — от эпизодически возникающих жжений в пищеводе до ярких признаков осложненного рефлюкс-эзофагита.

Этиология ГЭРБ — это многофакторное заболевание, которое имеет ряд предрасполагающих причинно-следственных факторов возникновения болезни:. Клинические признаки ГЭРБ достаточно разнообразны.

Основные симптомы заболевания ассоциируются с нарушением моторной функции верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, то есть пищевода и повышенной чувствительности желудка к внешним раздражителям. Существуют пищеводные и внепищеводные симптомы ГЭРБ. Кроме этих симптоматических пищеводных признаков, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь отзывается болью в эпигастральной области, локализующаяся в проекции мечевидного отростка, и обостряющаяся после принятия пищи, физической активности и так далее.

Жалобы пациентов на боль в грудной клетке очень часто напоминают признаки стенокардии. Спровоцировать болезненное состояние способна физическая активность человека.

Подобная выраженность клинических проявлений, как правило, доставляют дискомфорт человеку в ночное время суток, когда он спит. Перед тем как лечить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, необходимо провести диагностику, которая определит степень тяжести заболевания и даст оценку эндоскопической классификации ГЭРБ. Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь ГЭРБ определяется не только по визуальным симптоматическим признакам, жалобам пациентов на болевой синдром в пищеварительной системе, но и при помощи различных лабораторных и инструментальных тестов:.

Однако основным подтверждающим диагноз гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей или взрослых, является метод эндоскопического сканирования. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь по результатам эндоскопического исследования может иметь четыре классификационных степени формирования:. Согласно этим классификационным признакам рефлюкс-эзофагит может иметь пептическую стриктуру пищевода, кровотечение, пищевод Барретта или аденокарциному.

Все эти клинические состояния рассматриваются как осложняющий фактор. Проведение лечебных мероприятий предусматривает комплексный терапевтический или хирургический подход. Всё зависит от степени выраженности болезни, наличия или отсутствия сопутствующего рефлюкс-эзофагита. Во всех случаях проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни лечение рекомендуется начинать с соблюдения диетического режима и правильного питания, предусматривающего приём пищи небольшими дробными порциями раз в день.

Из рациона исключаются все продукты питания, способные снижать мышечный тонус пищеводного сфинктера и тем самым усиливать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.

Диета предусматривает исключение жирной и острой пищи, томатного сока, шоколада, кофе, какао, цитрусовых, различных специй и так далее. При выраженном рефлюксе рекомендуется принимать пищу стоя, а после еды следует в течение получаса походить.

Кроме того, человеку следует избегать глубоких наклонов тела, перенапрягать мышцы брюшного пресса, поднимать тяжести и носить затягивающие пояса.

Наличие хеликобактерной инфекции предусматривает антибактериальную 7-дневную терапию. Подобные фармакологические комбинации относятся к группе прокинетиков, которые не только повышают мышечный тонус нижнего сфинктера, но и способствуют усилению перистальтики антрального отдела желудка и играют важную роль в предупреждении дуоденогастрального рефлюкса.

Применение этих лекарств при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни блокирует неприятные ощущения и специфические симптомы заболевания — кислую отрыжку, жжение, изжогу, болевой дискомфорт за грудиной или в области мечевидного отростка. После проведения терапевтического лечения рекомендуется пройти повторный контроль эндоскопией. В случае неэффективности лекарственной терапии, рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Наряду с диетой и медикаментозной терапией лечащим врачом может быть назначено лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни народными средствами посредством применение фитотерапии лекарственными растениями, обладающими обволакивающим, спазмолитическим гипосенсибилизирующим и успокаивающим действием.

При выраженных аллергических реакциях используют лекарственные растения, обладающие гипосенсибилизирующим действием, например, ромашка, череда или лесная земляника. При проведении фитотерапевтических мероприятий обычно рекомендуют три сбора лекарственных растений:. Семена льна Две части чабреца и корня алтея смешиваются с тремя частями листьев мелиссы. Две столовых ложки лекарственного сбора заливают мл кипяченой воды и нагревают на водяной бане минут.

После охлаждения и процеживания принимать по 1 столовой ложке раз в день до еды. В равном соотношении смешиваются листья мяты, корня валерианы и цвета ромашки. Столовая ложка сухих лечебных ингредиентов заливаются стаканом кипяченой воды и настаиваются 45 минут. Принимать по одной столовой ложки каждые 4 часа. Особенности питания при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Людям, страдающим ГЭРБ, необходимо правильно организовать полноценное и разнообразное питание.

Комплексное меню при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является частью лечебного процесса, влияющего на скорейшее выздоровление. Основной принцип — это избирательный рацион, дробное питание и адекватно составленный режим приёма пищевых продуктов.

Приготовление блюд должно быть основано на тщательном измельчении и термической обработке продуктов питания. Выбор любой диеты основывается на индивидуальном подходе с учётом физиологических особенностей человека, его возраста и половой принадлежности.

Учитывая эти особенности, консультирующий специалист или врач-диетолог подберет рациональный состав продуктов. Наиболее правильно следовать диетическим рекомендациям, составленным советским диетологом М. Певзнером, который разработал более 20 видов различных диет, охватывающих все заболевания пищеварительной системы.

Несмотря на кажущиеся ограничения, список разрешенных продуктов при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни довольно внушителен. Пациентам с ГЭРБ рекомендуется раз в полгода проходить диагностическое обследование. Особое внимание следует уделять при определении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей.

Берегите себя и будьте всегда здоровы! Главная Пищеварительная система Пищевод Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: симптомы, причины и особенности лечения. Изжога — первый признак гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Содержание: 1 Как проходит пища по пищеводу? Как проходит пища по пищеводу. Боль в грудной клетке — ещё один признак ГЭРБ. Эндоскопия пищевода.

Семена льна. Список разрешенных и запрещенных продуктов при ГЭРБ. Оценка статьи:. Одно или несколько повреждений слизистой оболочки пищевода длиной, не превышающей 5 мм, и ограниченной пределами верхних складок.

Одно или несколько поражений слизистой выстилки пищевода длиной более 5 мм.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ — это комплекс симптомов, связанных с нарушением работы нижнего пищеводного сфинктера и регулярным забросом рефлюксом содержимого желудка в пищевод.

Заболевание имеет хроническое рецидивирующее течение, без лечения прогрессирует и приводит к серьёзным осложнениям. Желудочно-пищеводный рефлюкс бывает и у здоровых людей. В норме допускается до 50 кратковременных эпизодов в сутки. Развитию заболевания препятствуют защитные механизмы: секреция слюнных и пищеводных желёз, перистальтика пищевода, приём жидкости, нормальная способность клеток к регенерации. Нарушение соотношения между агрессивными и защитными факторами приводит к ГЭРБ.

При сочетании нескольких причин вероятность развития заболевания у предрасположенных людей увеличивается. Клиническая картина болезни включает две группы симптомов: эзофагеальные пищеводные и экстраэзофагеальные внепищеводные.

Клинические признаки связаны с хроническим эзофагитом. Соляная кислота и ферменты желудочного сока раздражают и повреждают слизистую оболочку нижней части пищевода. Развивается воспалительный процесс, появляются эрозии. Симптомы усиливаются при наклонах, поднятии тяжестей, в положении лёжа, при погрешностях в диете. Экстраэзофагеальные признаки связаны с воздействием желудочного сока на другие органы и пищеводно-висцеральными рефлексами.

Ярко выраженные внепищеводные проявления затрудняют диагностику заболевания, поэтому их называют масками ГЭРБ. Например, пациенты с болью в груди часто поступают в кардиологические отделения с подозрением на стенокардию, инфаркт миокарда. Лечебные мероприятия направлены на уменьшение рефлюкса, защиту пищевода от агрессивного действия желудочного содержимого, восстановление повреждённой слизистой оболочки.

Для успешной борьбы с болезнью исключите факторы, повышающие давление в брюшной полости и усиливающие желудочную секрецию. Правильное питание — основа лечения ГЭРБ. Соблюдайте диету не только при обострении заболевания, но и в фазу ремиссии. Белокочанная капуста содержит витамин U — противоязвенное вещество.

Свежий сок способствует заживлению эрозий пищевода. Возьмите листья капусты, промойте, измельчите, отожмите сок с помощью марли, принимайте по глотка в день утром. Средство нейтрализует соляную кислоту, уменьшает изжогу. Возьмите картофелину среднего размера, хорошо промойте, очистите от кожуры, натрите на тёрке, отожмите сок с помощью марли.

Пейте сразу после приготовления по полстакана в день. При тяжёлом течении заболевания, неэффективности консервативного лечения и развитии осложнений пациентам рекомендуют операцию. ГЭРБ — хроническое заболевание, поэтому полностью его вылечить нельзя. Эрозии и язвы пищевода заживают на фоне лечения в течение месяцев. Для профилактики обострений назначают поддерживающую терапию, длительность которой определяют индивидуально.

В течение 3 лет с момента последнего рецидива пациенты должны наблюдаться у гастроэнтеролога. Фадкина Майя Викторовна.

Умаров Р. Может ли ГРЭБ влиять на образование обильной слизи в носоглодке, которая закладывает нос в положении лежа? Замучил ком в горле диагноз эрозивный гастродуэнит.

Прошла лечение антибиотиками,сейчас пью омепразол утром,виканол 3раза до еды,на ночь после еды фасмюлегель. Ком не проходит,что делать. Содержание 1 Причины 1. В продолжение темы обязательно читайте: К сожалению мы не можем предложить вам подходящих статей. Фадкина Майя Викторовна Врач-терапевт. Ирина, думаю, что нет. А вы уверенны, что у вас есть рефлюкс или это только ваши предположения?

Интересно, а что вам лор говорит, ведь в самом начале надо у него получить консультацию.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Новые клинические рекомендации РГА по лечению и диагностике ГЭРБ

Комментариев: 2

  1. alexandrina_bocharnikova:

    elena., тыквенные уже стоят как виагра .

  2. alexes51:

    Константин, здравствуйте и как восстановили гипофиз,,, чем? Я так понимаю речь ощитовидки.