Образование в околоушной слюнной железе

Кисты в околоушных железах — это доброкачественные опухолеподобные новообразования челюстно-лицевой области. В большинстве случаев причиной появления мягкоэластичной полости, заполненной жидкостью, является нарушение либо полное прекращение оттока секрета слюнной железы. Отличительной чертой симптоматики новообразований в околоушной области является появление асимметрии лица.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Все, что нужно знать об опухолях слюнных желез

Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы С07 — это опухолевые образования слюнных желез, характеризующиеся следующими симптомами:. Чаще развивается у лиц лет, в равной степени у мужчин и женщин. Мукоэпидермоидная опухоль. Развивается у лиц женского пола лет. Излюбленная локализация — околоушные слюнные железы. Плотноэластичной консистенции узел, отек, спаян с кожей, ограниченно подвижен, границы размыты, растет медленно. Для злокачественных форм характерны боль, неподвижность, плотность, могут появляться очаги флюктуации, изъязвления; свищи с отделяемым, похожим на густой гной.

На разрезе образование однородной массы серо-белого цвета с полостями, которые наполнены гноем. Излюбленная локализация — малые слюнные железы. Отмечается склонность к рецидивирующему течению. Карциномы: По строению выделяют аденокарциному, плоскоклеточный, недифференцированный рак. Преимущественно страдают женщины старше 40 лет. Характерен быстрый рост, образование плотноэластичной консистенции с размытыми границами, безболезненное при пальпации; в начале подвижное, вследствие инфильтрации рядом расположенных тканей становится неподвижным; спаяно с кожей, последняя приобретает красный оттенок.

Появляются боли, парез лицевого нерва. В тяжелых случаях инфильтрируются мышцы, кости, развивается контрактура жевательной мускулатуры. Отдаленные метастазы появляются в легких, костях.

Источник — гладкие, поперечнополосатые мышцы, элементы стромы, сосуды. Виды: рабдомиосаркома, ретикулосаркома, лимфо-, хондросаркома, гемангиоперицитома, веретеноклеточная саркома. Хондро-, рабдо-, веретеноклеточные саркомы плотноэластичной консистенции, четко отграничены от здоровых тканей, сначала подвижны, затем неподвижны; отличаются быстрым ростом, рано изъязвляются кожные покровы, разрушают рядом расположенные кости.

Хорошо метастазируют через кровь. Ретикуло-, лимфосаркомы мягкоэластичной консистенции с нечеткими границами, растут стремительно, инфильтрируя рядом расположенные структуры, склонны к регионарному метастазированию, отдаленные метастазы бывают редко. Отсутствуют повреждения костей.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. Рейтинг: 6. Москва, Малый Козихинский переулок, 7. Москва, Героев Панфиловцев, 8 к1. Москва, Клары Цеткин, 33 к Рейтинг: 5. Москва, Школьная, Москва, Варшавское шоссе, Москва, Александра Солженицына, 5 ст1. Москва, Садовая-Самотечная, 16 ст1. Москва, Подольское шоссе, 8 к5. Москва, Каширское шоссе, 24, ст8. Москва, Комсомольский проспект, 17 ст Рейтинг: 5 нет отзывов.

Москва, Живописная, 14 к1. Москва, Спартаковский переулок, 2 ст Москва, Гиляровского, Москва, Алтуфьевское шоссе, 28 к1. Москва, Волгоградский проспект, 42, стр. Москва, Союзный проспект, Москва, Планерная, 6 к1. Москва, Зубовский бульвар, 13 ст1. Москва, Можайское шоссе, Москва Изменить город. Личный кабинет. Медучреждения, в которые можно обратиться Общее описание Заболеваемость Симптомы Общее описание Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы С07 — это опухолевые образования слюнных желез, характеризующиеся следующими симптомами: Инфильтрираия окружающих тканей.

Стремительный рост. Метастазирование в регионарные лимфоузлы шеи, в отдаленные органы, ткани легкие, кости скелета.

Рецидивирование после удаления. Слюнные железы: Мелкие: расположены в слизистой языка, губ, щек, твердого, мягкого неба. Крупные околоушная, подъязычная, подчелюстная. По строению выделяют: эпителиальные: аденокарциному, эпидермоидную, аденокистозную карциному, мукоэпидермоидную опухоль; злокачественные образования, которые развиваются в полиморфной аденоме; саркому; вторичные новообразования.

Классификация: Т1 — образование до 2 см, которое располагается в толще, не переходит на капсулу железы. Кожа, лицевой нерв не повреждены. Т2 — образование размером см, явления пареза мимической мускулатуры. ТЗ — образование инфильтрирует большую половину железы, инфильтрирует одну из ближайших анатомических областей кожа, нижняя челюсть, слуховой проход, мышцы и пр. Т4 — образование распространяется на несколько анатомических областей, отмечается паралич мимических мышц.

Клиническая картина Жалобы: Наличие опухолевидного образования в околоушной области, у угла нижней челюсти, в подъязычной области. Боль в проекции железы, иррадиирующая в ухо, висок. Покраснение, изъязвление кожи в проекции железы.

Затруднение при жевании. Симптомы: Образование плотноэластичной консистенции с размытыми границами, безболезненное при пальпации, на начальных этапах подвижное.

Инфильтративный рост, вследствие чего образование становится неподвижным, спаянным с кожей, последняя приобретает красный цвет, изъязвляется. Поражение лицевого нерва, в результате — парез, паралич мимической мускулатуры сглаженность носогубной, лобной складки, опущение угла рта, лагофтальм. Контрактура жевательной мускулатуры, затруднение жевания, глотания. Стремительное метастазирование в регионарные лимфоузлы шеи.

Диагностика злокачественного новообразования околоушной слюнной железы Консультация челюстно-лицевого хирурга, онколога. КТ, рентгенография черепа. УЗИ слюнных желез. Биопсия образования, гистологическое исследование. Дифференциальный диагноз: Доброкачественные образования околоушной слюнной железы. Воспаление околоушной слюнной железы. Лечение злокачественного новообразования околоушной слюнной железы Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Применяются: Хирургическое лечение. Лучевая терапия. Основные лекарственные препараты Имеются противопоказания. Цисплатин противоопухолевое средство.

Флуороурацил противоопухолевое средство. Шацкая Н. Суросаки Ихилов ; Университет им. Пастера, Страсбург Франция. Александр Леонидович Медучреждения, в которые можно обратиться: Дипломат Клиник, медицинский центр Рейтинг: 6.

Медлайн-Сервис, сеть медицинских центров Рейтинг: 6. СМ-клиника, сеть клиник для взрослых и детей Рейтинг: 6. Чудо Доктор, медицинский центр Рейтинг: 5. Южный, медицинский центр Рейтинг: 5. Многопрофильный медицинский центр им. Святослава Федорова Рейтинг: 5. Геномед, многопрофильная клиника Рейтинг: 5. МедБиоСпектр, медицинский центр Рейтинг: 5. Альфа-Центр Здоровья, многопрофильный медицинский центр Рейтинг: 6.

Диагностика, медицинский центр Рейтинг: 5 нет отзывов Москва, Живописная, 14 к1 все адреса. Бест Клиник, медицинский центр Рейтинг: 5. Фрау Клиник Frau Klinik , центр красоты и здоровья Рейтинг: 6. Город Здоровья, медицинская клиника Рейтинг: 6.

До настоящего времени наиболее распространенной является Международная гистологическая классификация опухолей слюнных желез.

Доброкачественные новообразования слюнных желез — виды, симптомы, лечение

Слюнные железы может поражать множество различных неопухолевых заболеваний, но исключить большинство из них можно после тщательного сбора анамнеза. Аутоиммунные, воспалительные и инфекционные заболевания могут имитировать новообразования.

Острое, болезненное увеличение в размере слюнной железы является признаком инфекции или воспаления. Двустороннее поражение часто развивается вследствие вирусной инфекции свинка, ВИЧ или синдрома Шегрена. Воспаление слюнных желез чаще развивается у пожилых людей, при иммунодефиците, недостаточном питании или обезвоживании. Тем не менее, не следует исключать возможность, что даже при таких проблемах основной причиной может быть как доброкачественная, так и злокачественная опухоль.

При первичном опросе пациента нужно сосредоточиться на времени появления опухоли, скорости ее роста, связи симптомов или размеров с приемом пищи, наличием боли, слабости лицевой мускулатуры или асимметрии лица. Плотное, безболезненное увеличение в размерах околоушной слюнной железы скорее свидетельствует о наличии новообразования, но в случае поднижнечелюстной слюнной железы такая же картина более характерна для хронической обструкции и воспаления.

Также стоит задать вопросы о курении и о профессиональной вредности, контактах с химическими веществами. Дальнейшее описание возможных жалоб следует ниже. Всем пациентам проводится полный осмотр органов головы и шеи. При опухолях околоушной слюнной железы пальпация должны быть бимануальной, включая внутриротовую пальпацию, необходимую для оценки состояния окологлоточного пространства. Необходимо оценить функцию лицевого нерва и задокументировать ее даже при норме.

Опухоли поднижнечелюстной слюнной железы иногда достаточно сложно отличить от ее диффузного увеличения, критерием служит подвижность опухоли. Опухоли поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез тоже нужно пальпировать двумя руками. У пациентов с опухолями поднижнечелюстной железы требуется оценить подвижность и чувствительность языка, а также функцию лицевого нерва, поскольку их нарушение может быть признаком периневрального распространения опухоли по подъязычному, язычному и краевому нижнечелюстным нервам, соответственно.

При осмотре доброкачественные опухоли слюнных желез выглядят как плотные подвижные образования с четкими границами. Спаянность с окружающими тканями, парез или паралич черепных нервов, лимфоаденопатия, локальная деструкция являются признаками злокачественного процесса. Следует помнить, что опухоли малых слюнных желез редко являются доброкачественными, поэтому лечить их необходимо более агрессивно.

Оба метода являются обязательными в том случае, если опухоль имеет нетипичную локализацию окологлоточное пространство , или большую вероятность малигнизации. Если же образование представляет собой единичную, плотную, подвижную опухоль поверхностной доли околоушной слюнной железы, ценность этих методов диагностики сомнительна.

Метод прост в исполнении, безопасен и относительно недорог. Если опухоль расположена глубоко, точность метода можно повысить использованием УЗИ. Как правило, тонкоигольная биопсия более предпочтительна в диагностике доброкачественных опухолей, чем злокачественных, поскольку при микроскопическом исследовании первые часто могут выглядеть как вторые.

Сторонники тонкоигольной биопсии считают, что ее выполнение может предотвратить ненужное оперативное лечение при некоторых доброкачественных процессах хроническом воспалении, доброкачественных лимфоэпителиальных процессах , у пожилых или ослабленных пациентов с доброкачественными опухолями, у пациентов с лимфомами.

Также тонкоигольная биопсия позволяет заранее спланировать ход операции при подозрении на злокачественную опухоль, помогает более конкретно информировать пациента о возможных осложнениях и исходах.

Противники утверждают, что при правильно проведенной диагностике выполнять биопсию всех новообразований не обязательно. Несмотря на то, что выполнение биопсии иглой 25G считается безопасной манипуляцией, опухоли Уортина иногда могут воспаляться после нее.

Вряд ли найдутся сторонники тонкоигольной биопсии новообразований подчелюстной или подъязычной области, потому что при такой локализации велика вероятность злокачественного или метастатического заболевания. Рассматривая необходимость назначения того или иного метода обследования, хирург должен думать о том, как его выполнение повлияет на план лечения пациента. И если в пользу выполнения тонкоигольной биопсии можно привести какие-либо аргументы, то пациенту с единичной плотной подвижной опухолью околоушной слюнной железы вряд ли нужны вообще какие-либо лучевые методы диагностики, потому что они никак не повлияют на алгоритм лечения.

Обычно они требуются при атипичном расположении опухоли, либо при подозрении на злокачественный процесс. Двумя основными методами , использующимися в диагностике опухолей слюнных желез, являются компьютерная томография КТ и магнитно-резонансная томография МРТ.

КТ должна выполняться с контрастированием. Этот метод исследования позволяет добиваться хорошей визуализации слюнных желез. Инкапсулированные опухоли четко определяются на КТ, но отличить одно новообразование от другого часто не представляется возможным. Двусторонний процесс или метастазы в шейные лимфоузлы также хорошо визуализируются и на КТ, и на МРТ. При доступности МРТ и отсутствии к ней противопоказаний у пациента, она является методом выбора в диагностике опухолей слюнных желез любой локализации.

Плеоморфные аденомы отличаются высокой интенсивностью в Т2-режиме, в то время как для опухолей Уортина характерен кистозный, некротический компонент.

Помимо этого МРТ по сравнению с КТ позволяет более точно оценить экстракапсулярный рост, периневральное распространение опухоли, вовлечение окологлоточного пространства, более четко показывает границу между опухолью и самой железой.

Несмотря на точность МРТ, единственным новообразованием слюнных желез, которое можно достоверно диагностировать при помощи лучевых методов, является липома.

Во всех остальных случаях для постановки точного диагноза требуется микроскопия. УЗИ используется при выполнении тонкоигольной биопсии у детей и беременных женщин. Исследование выполняется быстро, стоимость его невелика. При помощи УЗИ можно оценить характер процесса диффузный или отграниченный , структуру ткани кистозная, солидная, сосудистая , определить границы опухоли, в некоторых случаях подтвердить неопластический характер процесса.

Дифференцировать необходимо со всеми заболеваниями, перечислявшимися выше, злокачественными опухолями, различными воспалительными заболеваниями. Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним. Связь с нами: Медунивер - поиск Форум анонимных консультаций Контакты для вопросов Пользовательское соглашение.

МедУнивер - MedUniver. Все разделы сайта. Видео по медицине. Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Работа ЛОР-врача. Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез.

Отология - все про ухо. Болезни и травмы наружного уха. Болезни и травмы среднего уха. Болезни и травмы внутреннего уха. Болезни носа и пазух. Болезни рта и глотки. Болезни гортани. Болезни трахеи. Болезни пищевода. Болезни слюнных желез.

Болезни тканей шеи. Болезни щитовидной железы. Нарушения голоса. Нарушения речи. Нарушения слуха. Клиника и диагностика доброкачественной опухоли слюнной железы а Первичный осмотр. Голову пациента наклоняют, чтобы ослабить натяжение шейной фасции. Обратите внимание, что опухоли имеют капсулу и четкие границы, не прорастают в окружающие ткани. Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Заболевания слюнных желез. Школа здоровья. GuberniaTV

Возможно ли лечение кисты околоушной (слюнной) железы без операции?

Как и любой другой орган, слюнные железы подвержены различным заболеваниям. Это могут быть доброкачественные опухоли, которые легко поддаются лечению, и злокачественные новообразования, требующие специфической длительной терапии.

Для назначения правильного лечения таких патологий необходимо более подробно ознакомиться с причинами их возникновения, признаками и методами диагностирования.

Опухоль слюнной железы представляет собой новообразование, которое может быть доброкачественным, промежуточным и злокачественным. Независимо от морфологического строения, наросты зачастую образовываются в подъязычной и околоушной слюнной железе. Кроме того, они бывают поверхностными, внутренними или двусторонними. Доброкачественный нарост характеризуется медленным, бессимптомным формированием.

В то время как злокачественная опухоль, наоборот, очень быстро растет, сопровождается различными сопутствующими симптомами и способна пускать метастазы в рядом расположенные части тела. Патология слюнных желез встречается у людей различного возраста. При этом больше всего заболеванию подвергаются люди в возрасте от 45 до 55 лет, реже всего новорожденные. Сопутствующие симптомы опухолеподобного нароста проявляются по-разному, все зависит от характера образования и стадии развития.

В основном встречается в виде полиморфной или мономорфной аденомы, эпителиальной, соединительной или смешанной опухоли слюнной железы. Чаще всего такие заболевания поражают поднижнечелюстную и околоушную железу, реже подъязычную, а также железы, расположенные в щечной части ротовой полости. Относится к доброкачественной опухоли, характеризуется медленным развитием, которое продолжается от 2 до 5 лет. За такой долгий период развития нарост достигает внушительных размеров, который становится видно невооруженным глазом.

При этом внешние формы лица значительно искажаются, из-за чего пациент испытывает психологический дискомфорт. В данном случае опухоль имеет обычный телесный цвет, не гноится, протекает безболезненно. Однако при неудачном удалении, возможны рецидивы. Симптоматика мономорфной аденомы идентична полиморфной опухоли.

Единственное отличие в том, что мономорфная проявляется не в самой слюнной железе, а в ее выводящих протоках. Кроме того, данное заболевание практически не имеет рецидивов. Также она зачастую сопровождается несильной ноющей болью, а при достижении больших размеров имеет незначительное покраснение. Для такого доброкачественного новообразования характерно поражение околоушной слюнной железы. Признаками ее проявления считается реактивное воспаление и постоянная пульсирующая боль.

При несвоевременном лечении внутри опухоли начинает образовываться гной и как следствие перерождение доброкачественного нароста в раковое заболевание. Встречаются намного реже, чем остальные. Отличительной симптоматикой таких новообразований является выпуклость на внешней стороне околоушного участка, его покраснение и возникающая при пальпации боль. К таким соединительно-тканным и смешанным наростам слюнной железы относятся липомы, невриномы и ангиомы.

Характеризуется более быстрым ростом, склонностью к рецидивам и способностью зараженных клеток проникать в костную ткань и внутренние органы человека. В данном случае больше всего метастазированию подвержены легкие. Сопутствующие симптомы представлены быстрорастущей шишкой, которая может располагаться как внутри ротовой полости, так и с наружной части головы. Возможны периодические боли, легко устраняющиеся обычными обезболивающими средствами. При отсутствии необходимой терапии опухоль воспаляется, поднимается температура тела и происходит упадок сил.

На данном этапе новообразование переходит из доброкачественной стадии в злокачественную. Раковые опухоли слюнных желез зачастую возникают из доброкачественных и промежуточных новообразований. Также злокачественные новообразования появляются самостоятельно, без каких-либо первичных заболеваний.

Такие опухоли очень быстро растут и развиваются. При несвоевременном лечении мутированные клетки поражают рядом расположенные мышцы, кожу и слизистую оболочку. При таком заболевании у пациента наблюдается высокая температура тела, сильный болевой синдром в районе околоушной области, челюсти или головы в целом. Также пораженный участок краснеет и отекает. Региональные лимфатические узлы сильно увеличены. Кроме того, человек теряет способность пережевывать даже мягкую пищу.

Однозначных факторов, имеющих прямое влияние на возникновение наростов слюнных желез, нет. Это объясняется тем, что период формирования заболевания является слишком длительным, из-за чего отследить влияющие факторы практически невозможно. Однако, многие врачи сходятся во мнении, что появление такого заболевания связано с травматизмом, дестопией, влиянием агрессивной внешней среды на организм человека и возрастной категорией населения.

Считается основной причиной возникновения опухолеподобных новообразований. При этом любая, даже незначительная травма слюнной железы, полученная очень давно, становится первопричиной проявления опухоли. Получается, что возникновение нароста является своеобразным осложнением давно полученного повреждения слюнной железы.

Врожденная патология, которая образуется еще в утробе матери, также является первопричиной появления новообразований. При этом человек даже не догадывается, что у него имеется предрасположенность к таким болезням. Очень часто естественная дистопия приводит к образованию злокачественных наростов, особенно если такие новообразования прослеживались у близких кровных родственников.

Люди, работающие на производстве с вредными факторами, больше всего подвержены опухолям слюнных желез. Особенно это касается химической промышленности, а также работу с радиоактивными веществами и ультрафиолетовым излучением.

Сбой в работе гормонального фона ослабляет иммунитет, что способствует развитию различных опухолеподобных наростов. Данная причина больше характерна для женщин, так как именно они чаще всего подвергаются нарушению функциональности гормонов.

Установлено, что курение отрицательно влияет на функциональность слюнных желез, в результате чего могут образовываться как доброкачественные наросты, так и раковые опухоли.

Чтобы выявить опухоль слюнных желез, в первую очередь, необходимо изучить клиническую картину заболевания. А именно провести визуальный осмотр ротовой полости, определить формы и размеры нароста, его локализацию и болезненность. Но стоит учитывать, что при таком поверхностном обследовании нельзя диагностировать стадию развития и характер новообразования.

Поэтому при выявлении какой-либо патологии пациенту необходимо пройти специальные, более точные методы исследования. Данное исследование характеризуется взятием жидкости или частиц мягкой ткани из образовавшегося нароста при помощи шприца.

Далее полученный материал отправляется в специальную лабораторию, где определяется характер клеток. Данная процедура очень болезненная, поэтому перед ее проведением пациенту вводят местную анестезию. К преимуществам цитологического исследования относится быстрота, простота и безопасность выполняемой процедуры, а также возможность производить ее в амбулаторных условиях.

Считается наиболее точным способом установления стадии опухолеподобного новообразования. Для выполнения такого анализа пациенту обезболивают опухолевую область. После чего при помощи скальпеля опухоль разрезается и из нее иссекается необходимый участок мягкой ткани, размеры которого должны составлять не меньше 1-го сантиметра.

По завершении операции при помощи диатермокоагуляции останавливается кровотечение, а на образовавшуюся рану накладываются хирургические швы. Чтобы взять материал для гистологического исследования, больного госпитализируют и проводят предоперационные медицинские процедуры. Кроме того, биопсия может браться во время удаления опухоли. В данном случае исследуется нижняя челюсть и черепно-мозговая коробка на возможное распространение мутированных клеток в костные ткани.

В основном применяется при заболеваниях больших слюнных желез. Для такого исследования используется специальная маслянистая жидкость, основными компонентами которой являются йод и оливковое масло. Именно из-за высокого содержания йода, сиалоаденография считается не только диагностической процедурой, но и лечебной снимает воспалительный процесс. Сиалоаденографическая процедура выполняется посредствам введения йодно-масляной консистенции йодолипола в протоки слюнных желез.

Для этого йодолипол разогревается, набирается в шприц и аккуратно вводится в проток поврежденной железы. После наполнения протоков больной направляется на рентгенографию, которая позволяет выявить дефект наполнения протоков и соответственно размеры и характер новообразования.

При этом нужно учитывать, что у доброкачественных образований при таком исследовании структура протоков слюнной железы остается прежней, когда при раковых наростах протоки деформируются, что видно на сделанных сиалограммах. Стоит знать, что введение йодолипола производится медленно, в противном случае существует вероятность повреждения протоков и как следствие вытекание жидкости в полость рта.

При таком истечении обстоятельств диагностирование становится неточным и требует повторного проведения. Кроме того, при выполнении процедуры у пациента возникает жжение и чувство распирания в месте введения препарата. Данное исследование в основном проводится при воспалительных процессах доброкачественных или раковых наростах, что позволяет определить степень накопления мутированных клеток.

Несмотря на большое разнообразие методов диагностики, основными и широко распространенными считаются гистологический и цитологический способы. Доброкачественные образования лечатся путем вылущивания или полного удаления нароста вместе со слюнной железой. В данном случае назначаемая терапия зависит от расположения и размеров опухоли. Перед тем как проводить операцию, кисту тщательно обследуют и выявляют проходимость желез. Если патология образовалась на околоушной железе, то есть риск повреждения лицевого нерва.

Поэтому операционное вмешательство по удалению такой опухоли должно проводиться только квалифицированными врачами и с особой осторожностью. В случае повреждения нерва у человека возникает односторонний паралич лица, и нарушается мимика. Кроме того, после операционного вмешательства на оперируемой области зачастую возникают свищи. Злокачественные опухоли также подлежат удалению.

Однако помимо хирургического метода, для их лечения применяется химиотерапия и лучевая терапия. Данные способы применяются как по отдельности, так и в комплексе. Удаление ракового новообразования, независимо от распространения метастазов, производится с помощью лимфодиссекции. Таким образом сохраняются анатомические шейные образования, отвечающие за функциональность сальных желез. При несвоевременном лечении доброкачественных новообразований слюнной железы у пациентов наблюдаются воспалительные процессы, характеризующиеся нагноением внутри опухоли, повышением температуры тела, незначительным болевым синдромом и дискомфортом в полости рта.

Запущенные стадии опухолей перерождаются в наросты злокачественного характера. Что касается раковых патологий, то они обусловлены такими осложнениями, как парализация челюстных мышц, возникновение незаживающих кровоточащих свищей, общее недомогание, сильные боли. Отсутствие правильно назначенной терапии приводит к распространению метастазов в близлежащие мягкие и костные ткани, а также внутренние органы.

Новообразования, которые развиваются в слюнных железах, встречаются довольно редко, они представляют собой широкий спектр доброкачественных и злокачественных опухолей. Несмотря на исследования различных типов опухолей, диагностика и лечение доброкачественных новообразований слюнных желез остается сложным и трудоемким процессом для хирургов.

Опухоли слюнных желёз

Опухоли слюнных желез — это различные по строению новообразования, располагающиеся в малых или больших слюнных железах и имеющие доброкачественный или злокачественный характеры. Первым свойственно медленное развитие без особых клинических проявлений. А злокачественные образования стремительно развиваются, метастазируют, больные чувствуют при этом острые боли, вплоть до паралича лицевого нерва или мускула.

Осложнение в виде опухолей слюнных желез диагностируется очень редко, не более чем в двух процентах случаев на общую долю всех встречающихся новообразований. Большинство опухолей в стоматологической практике доброкачественного типа. Болезнь проявляется в любом возрасте, но чаще всего пациенты — это люди, возраст которых 50 и более лет.

Процесс развития доброкачественного образования настолько долгий, что может протекать несколько лет и даже десятилетий, не доставляя больному неприятных и болезненных ощущений. Опухоль слюнной железы диагностируется в равном соотношении у представителей обоих полов. Если образование возникает на больших слюнных железах, то поражается одна из сторон, обе страдают реже.

По локализации опухоль может быть внутренняя или поверхностная. Что касается малых слюнных желез, здесь опухоль чаще всего возникает на слизистой оболочке твердого или мягкого неба. Однозначных причин появления опухолей слюнных желез врачи назвать не могут.

Существует мнение, что появление новообразований связано с травматизмом и воспалительным процессом, протекающим в слюнных железах. В силу того, что период болезни является продолжительным, отследить эти причины в момент обращения пациента к врачу невозможно. Травма, спровоцировавшая возникновение опухоли слюнных желез, могла быть получена в далеком прошлом, но проявляет себя только в какой-то определенный момент спустя продолжительное время в виде такого осложнения.

Еще одной причиной заболевания специалисты считают естественную дистопию. Также вероятной причиной является опухолеродный вирус. Помимо этого существует ряд факторов, влияющих на зарождение опухолевого процесса в слюнных железах, к ним относятся:. Люди, работающие на вредных производствах, связанных с деревообработкой, металлургией, химической и цементной промышленностью, а также в салонах красоты и парикмахерских, попадают в группу риска по развитию новообразований в слюнных железах, имеющих пернициозный характер.

Новообразования слюнных желез на основании клинико-морфологических показателей классифицируются по трем группам, а именно:. К опухолям слюнных желез доброкачественной группы относятся аденолимфомы, аденомы, опухоли смешанного типа, происходящие из ткани.

Также выделяют опухоли — хондрому, гемангиому, невриному, фиброму, — зарождающиеся в соединительных тканях.

Злокачественный тип опухолей слюнных желез — это карцинома эпителиальная и саркома не эпителиальная , перерожденные клетки опухолей доброкачественного типа, а также вторичные новообразования. Промежуточный тип опухолей слюнных желез представлен цилиндромой, мукоэпителиальными и ацинозноклеточными новообразованиями. Доброкачественная опухоль. Как было сказано выше, опухоли слюнных желез доброкачественного типа развиваются без видимых симптомов, что обусловлено местоположением новообразования и продолжительностью процесса, длящегося от одного месяца до нескольких лет.

Часто опухоли наблюдаются в области околоушной железы, значительно реже — в подъязычной или нижчелюстной. Иногда они находятся в малых слюнных железах в области щек. Ткани, окружающие опухоль, не имеют видимых изменений, а пациенты обращаются за помощью специалистов уже в то время, когда новообразование становится значительных размеров. В этот период нарушается функция глотания и дыхания, прием пищи становится затруднительным. Продолжительный рост и увеличение размеров новообразования могут вызвать нарушение симметрии лица.

Злокачественная опухоль. Опухоли слюнных желез злокачественного типа появляются как самостоятельно, так и в результате перерождения клеток доброкачественных или промежуточных новообразований. Симптоматика заболевания стремительная, опухоль очень быстро увеличивает свои размеры, поражает мягкие ткани, которые ее окружают.

В период прогрессирования болезни пациенты чувствуют острые боли, одностороннее нарушение двигательных функций лица, нарушение жевательных функций, увеличение лимфоузлов. Иногда появляются дополнительные очаги поражения. Промежуточная опухоль. Имеет такой же процесс медленного развития, как и опухоли доброкачественного типа, однако влияние раздражителей может его ускорить. В результате этого новообразование становится похожим на злокачественную опухоль: ухудшается течение болезни, обусловленное быстрым чрезтканевым проникновением клеток опухоли во внутренние органы с появлением дополнительных очагов поражения в органах дыхания и костных тканях.

Малые слюнные железы могут быть поражены цилиндромой. В основе постановки диагноза лежит сбор анамнеза, а также клиническая картина течения заболевания. Стоматолог или онколог в первую очередь осматривают больного, на этом этапе происходит сбор жалоб пациента, тщательно обследуются лицо и полость рта на предмет асимметричности.

Специалист проводит пальпацию слюнных желез и лимфоузлов, определяя форму, местоположение, диаметр и наполненность опухоли, а также выявляя наличие болевого синдрома и проверяя нарушение смыкания челюстей. Также пальпаторное обследование позволяет определить степень подвижности опухоли и ущемленности нерва лица. На следующем этапе проводятся обследования посредством инструментов с целью определения характера образования. Исследование ультразвуком позволяет установить связь опухоли с окружающими тканями, определить ее плотность и диаметр.

Помимо этого, УЗИ помогает произвести пункционную пробу содержимого новообразования. Контрастная рентгенограмма сиалография определяет состояние слюнных желез и протоков, оценивает, насколько они сдавлены, смещены или нарушены.

Проведение биопсии необходимо для изучения частиц опухоли, окончательной постановки диагноза и назначения адекватного лечения. Компьютерную томографию назначают в случае распространенного процесса для определения, насколько поражены окружающие опухоль ткани и сосуды, а также для планирования оперативного вмешательства. Кроме основных способов диагностики важно проведение дифференциальной диагностики, позволяющей отличить опухоль промежуточного типа от цилиндромы или кисты, а также исключить воспалительные процессы, происходящие в лимфоузлах.

Лечение опухолей слюнных желез доброкачественного типа заключается в ее удалении. В зависимости от положения и размера новообразования определяется необходимое оперативное лечение, в том числе может быть проведено вылущивание опухоли или полное удаление пораженной слюнной железы вместе с новообразованием. Непосредственно перед удалением опухоли слюнной железы проводится обследование для оценки проходимости желез.

Это необходимо для определения типа опухоли, а также возможности проведения хирургического вмешательства. В том случае, когда опухолью поражена околоушная железа, существует риск повреждения нерва лица, именно поэтому крайне важно обеспечение внимательного визуального наблюдения в процессе проведения операции. В качестве осложнений после операции могут проявиться односторонний паралич лицевого нерва, нарушение мимики лица и мышц.

Также оперативное вмешательство часто выступает причиной появления свища в месте проведения процедуры. Опухоли слюнных желез злокачественного характера требуют более тщательного подхода к выбору способа лечения. Как правило, используются смешанные типы, предполагающие проведение лучевой терапии и последующее оперативное вмешательство, включающее удаление большей части пораженной слюнной железы или же полное ее удаление. Вне зависимости от наличия метастазов удаление злокачественной опухоли происходит при помощи лимфодиссекции с сохранением анатомических шейных образований.

Низкий уровень эффективности химиотерапии не находит широкого применения в качестве одного из способов лечения опухолей слюнных желез. Если у пациента была диагностирована опухоль слюнной железы доброкачественного типа, и при этом проведено своевременное и качественное оперативное лечение, то процесс выздоровления, хоть и продолжительный, но имеет положительную динамику. Такие заболевания рецидивируют в одной трети случаев. При лечении опухолей слюнных желез злокачественного типа прогноз на выздоровление неблагоприятный.

Адрес редакции: , г. Брянск, ул. Бежицкая, д. E-mail: partner mosmedportal. Информация на сайте получена из открытых источников - администрация сайта MosMedPortal. Все, опубликованные на сайте, отзывы о докторах и клиниках являются оценочными суждениями пользователей сайта и не имеют отношения к администрации и редакции сайта MosMedPortal. Вся, опубликованная на сайте MosMedPortal.

Запрещено любое использование материалов с сайта MosMedPortal. Цены, приведенные на сайте, неокончательные, не являются публичной офертой и носят ознакомительный характер. Главная Справочник заболеваний Стоматологические заболевания Опухоли слюнных желез Опухоли слюнных желез. Стоматологические заболевания:. Мы Вконтакте Присоединяйся! Вы действительно хотите прервать запись?

Опухоли слюнных желез

Опухоли слюнных желёз - доброкачественные , злокачественные и промежуточные опухоли , происходящие из тканей слюнных желёз. Опухолей околоушной и подчелюстной слюнных желез встречаются в соотношении Наиболее часто новообразования слюнных желез возникают у людей в возрасте от лет, хотя могут наблюдаться у престарелых людей и у новорождённых. Мужчины и женщины страдают этими заболеваниями примерно в равном соотношении. Чаще всего поражаются околоушные желёзы с одной стороны лица, новообразования подъязычных слюнных желез возникают весьма редко.

Из мелких слюнных желёз опухоли чаще всего поражают железы слизистой оболочки твердого, реже мягкого неба. Злокачественные новообразования околоушных слюнных желез в процессе инвазивного роста могут прорастать лицевой нерв, вызывая парез или паралич его ветвей.

Опухоли прорастают в нижнюю челюсть, прежде всего ветвь и угол, сосцевидный отросток височной кости, распространяясь под основанием черепа, в ротовую полость. В запущенных случаях в опухолевый процесс вовлекается кожа боковых отделов лица. Местное метастазирование злокачественных опухолей слюнных желез происходит в регионарные поверхностные и глубокие лимфатические узлы шеи, но может протекать и гематогенным способом.

Встречается редко. Обычно локализуется в околоушных желёзах и состоит из эпителиальных структур, напоминающих саму железу. Безболезненный гладкий и мягкий узел опухоли растёт медленно, отграничиваясь от соседних тканей капсулой. МКБ D Редко встречающаяся опухоль, состоит из эпителиальных железистоподобных структур со скоплениями лимфоидной ткани и чаще всего располагается в толще околоушной железы.

Опухолевый узел мягкий и безболезненный, растёт медленно, от окружающих тканей отграничивается капсулой. Опухоль сопровождается воспалительными процессами и на разрезе имеет вид ломких бледно-жёлтых тканей с мелкими кистами.

Растут обычно безболезненно, медленно, могут достигать значительных размеров. Опухоль плотная и бугристая. Хорошо отграничена от окружающих тканей, но нередко проявляются признаки инфильтративного роста. Опухоли состоят из базофильных клеток, сходных с серозными клетками ацинусов нормальной слюнной железы.

В половине случаев протекает доброкачественно, клинически похожа на полиморфную аденому. Новообразование сопровождается изъязвлением, нагноением образованием свищей с выделением гноевидного содержимого.

Чувствительна к лучевой терапии. На разрезе ткань опухоли напоминает саркому. Представляет собой плотный бугристый узел с псевдокапсулой, сопровождается болью, парезом или параличом лицевого нерва. Отдалённые метастазы поражают лёгкие и кости. Морфологически представляют собой плоскоклеточный рак , аденокарциному и недифференцированный рак. Чаще страдают женщины старше 40 лет.

Опухоль возникает как плотный безболезненный узел с нечёткими границами. Впоследствии присоединяются боли, явления пареза лицевого нерва. Новообразование прорастает мышцы и кости вплоть до контрактуры жевательных мышц. Метастазы поражают регионарные лимфатические узлы, отдалённые метастазы развиваются в лёгких и костях.

Саркомы встречаются очень редко и возникают из гладких и поперечно-полосатых мышц, элементов стромы слюнных желез, сосудов. К этим видам опухолей относятся рабдомиосаркомы , ретикулосаркомы , лимфосаркомы , хондросаркомы , гемангиоперицитомы , веретеноклеточные саркомы.

Хондро-, рабдо- и веретеноклеточные саркомы представляют собой плотные узлы, четко отграниченные от соседних тканей. Быстро растут в размерах, изъязвляются и разрушают соседние органы, особенно кости, дают обширные гематогенные метастазы. Ретикуло- и лимфосаркомы имеют эластическую консистенцию, нечеткие границы. Очень быстро растут в размерах, на соседние области распространяются иногда в виде нескольких узлов. Более склонны к регионарному метастазированию, отдаленные метастазы сравнительно редки.

Соседние кости не поражаются. Установление диагноза опухолевого процесса в слюнных железах может быть получено с помощью различных методов исследования:. При лечении доброкачественных новообразований слюнных желёз опухолевый узел осторожно удаляется вместе с капсулой с последующим гистологическим исследованием удалённых тканей.

Выбор метода лечения злокачественных опухолей зависит от распространенности опухолевого процесса, морфологической разновидности опухоли, возраста больного и наличия сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев вначале проводится предоперационная телегамма-терапия с последующим радикальным оперативным вмешательством. При подозрении на метастазы облучению подвергаются зоны регионарного лимфооттока.

В запущенных случаях далеко зашедший опухолевый процесс, распад опухоли и др. Химиотерапия неэффективна, однако метотрексат и сарколизин иногда приводят к некоторому уменьшению размера опухоли. Доброкачественные опухоли обычно успешно поддаются излечению, однако полиморфная аденома способна рецидивировать.

Прогноз у злокачественных опухолей подчелюстных слюнных желез хуже, чем околоушных. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Опухоль слюнных желез МКБ C 07 Доброкачественные опухоли Предраки Carcinoma in situ Злокачественные опухоли Промежуточные опухоли.

Хирургическая операция Химиотерапия Целевая терапия Радиотерапия Радиохирургия Иммунотерапия Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток Экспериментальные методы лечения рака Виротерапия. Категории : Новообразования Заболевания по алфавиту. Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История. На других языках Добавить ссылки. Эта страница в последний раз была отредактирована 11 февраля в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. C 07 Морфология Эпителий и железы папиллома аденома , фиброаденома , цистаденома , аденоматозный полип неинвазивная карцинома базалиома плоскоклеточный рак аденокарцинома коллоидный рак солидный рак мелкоклеточный рак фиброзный рак медуллярный рак карцинома. Лечение Хирургическая операция Химиотерапия Целевая терапия Радиотерапия Радиохирургия Иммунотерапия Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток Экспериментальные методы лечения рака Виротерапия.

Доброкачественные опухоли слюнных желез

Кисты в околоушных железах — это доброкачественные опухолеподобные новообразования челюстно-лицевой области. В большинстве случаев причиной появления мягкоэластичной полости, заполненной жидкостью, является нарушение либо полное прекращение оттока секрета слюнной железы. Отличительной чертой симптоматики новообразований в околоушной области является появление асимметрии лица. В отсутствии воспаления именно безболезненная припухлость мягких тканей побуждает пациента обратиться к врачу.

Лечение кистозных полостей околоушных желез обычно хирургическое, предполагающее сохранение ветви лицевого нерва.

Слюнные железы отвечают за выработку и выделение в полость рта слюны, необходимой для увлажнения слизистой, снижения концентрации микробной флоры, адекватного осуществления речевых функций.

В ротовую полость открываются выводные протоки трех пар крупных околоушных, подъязычных и подчелюстных и множества мелких желез, расположенных на слизистой языка, неба, щек, губ. Железы отличаются составом выделяемой слюны — она может быть серозной, слизистой или смешанной. Классификация на истинные и ложные требует уточнения. В некоторых источниках к истинным относят ретенционные кисты, образовавшиеся вследствие закупорки протока. А ложными называют посттравматические полости.

Однако правильнее будет называть все приобретенные кисты околоушных желез ложными и делить их на:. Отдельно следует выделить мукоцеле околоушной железы — также ретенционную полость с мукоидным содержимым, образованную в результате пропитки окружающих проток тканей муцином, содержащимся в железистом секрете.

В отделяемом из околоушной железы концентрация муцина невелика, поэтому мукоцеле такой локализации — крайне редкое явление.

Дермоидные врожденные кисты — это результат аномалии развития наружного зародышевого листка эмбриона. Зафиксированы лишь единичные случаи дермоидов околоушной локализации. Причина развития ложных кист — нарушение функционирования протока железы. Механизмов развития кист протоков два :. Кисты околоушных желез фиксировались у пациентов в возрастном диапазоне от 12 до 76 лет, чаще они диагностируются в возрасте 20—30 лет.

Это происходит при увеличении полости до 3 см и более. Среди особенностей новообразования :. Дискомфорта проблем с открыванием рта, боли новообразование не доставляет, железа продолжает функционировать. Если киста распространяется вглубь железистой ткани и прорастает в ротоглотку, могут наблюдаться :. Если речь идет о кисте протока, то единственный признак — это безболезненное выпячивание в полости рта, ниже и впереди уха.

При инфицировании проникновении бактерий в капсулу при повреждении или с током крови развивается клиническая картина гнойного паротита со следующими симптомами:. Заподозрить заболевание отоларинголог или стоматолог может при осмотре. Пальпация выявит наличие выпуклости, безболезненной и подвижной. Однако для постановки диагноза требуется исключить сиалоз доброкачественное увеличение железы , воспаление лимфоузлов, кисты шеи, доброкачественные опухоли липомы, атеромы , локальные гнойные воспаления околоушно-жевательной области.

Для этого проводятся:. Устранить кисту околоушной слюнной железы можно только хирургическим путем. Медикаментозная терапия может выступать как дополнительная мера при инфицировании — в таких случаях перед проведением вмешательства пациенту назначают:.

Описана методика лечения посттравматических ложных, не имеющих эпителиальной выстилки кист путем дренирования с промыванием полости раствором хлорида натрия. Алгоритм терапии следующий:. Основной трудностью при операции является сохранение ствола и ветвей лицевого нерва. Поэтому распространена энуклеация кисты — вылущивание без повреждения здоровых тканей. После вылущивания рану дренируют, затем зашивают. Если капсула тонкая, то перед вылущиванием из полости откачивают содержимое. Недостаток операции — риск рецидива из-за неполного удаления капсулы.

Все три варианта предполагают сохранение ветвей лицевого нерва и требуют эндотрахеального или общего наркоза. При кистах выводного протока рассекают расширенную часть протока, удаляют излишек ткани и заново формируют устье протока. Иногда необходима установка катетера на 6—7 дней — с целью создания устойчивого оттока железистого секрета и предотвращения зарастания протока рубцовой тканью.

После операции в течение 3—5 дней пациента может беспокоить небольшая отечность и болезненность. На протяжении недель необходимо соблюдать рекомендации врача, касающиеся гигиены швов и воздерживаться от:. Прогноз после удаления обычно благоприятный.

Однако, проведение операции при крупных и нагноившихся полостях повышает риск:. Следуют понимать, что откладывание вмешательства из соображений вероятности повреждения лицевого нерва только увеличивает риск — поскольку полость растет и может изменять положение ветвей нерва, затрудняя их выделение и сохранение. При этом рост ретенционной кисты слюнной железы грозит ее инфицированием и осложнениями, среди которых :.

Кисты в околоушных железах диагностируются очень редко, требуют тщательной дифференциальной диагностики с воспалительными и доброкачественными опухолевыми процессами. Поэтому при обнаружении полости откладывать операцию не стоит. Брюшная полость. Содержание Виды новообразований Причины возникновения Основные симптомы и признаки Как распознать патологию? Способы лечения Прогноз и профилактика. К истинным кистозным новообразованиям в заушной области можно отнести только врожденные дермоидные полости — бранхионгенные кисты околоушной железы.

Их отличает более плотная двухслойная капсула с внутренней эпителиальной выстилкой и более темным густым содержимым. Кисты могут развиваться у новорожденных, однако, обнаруживаются они, как правило, позже — после появления молочных зубов. Это связано с тем, что ребенок начинает активно пережевывать пищу и говорить, замечая дискомфорт. Киста околоушной железы редко вскрывается самостоятельно — в отличие от подъязычных, а также полостей, локализованных в небной области и на корне языка.

Хирургическое удаление кисты слюнной железы в области уха всегда предполагает наружный внешний доступ. Поделитесь статьей в соц. Вас также может заинтересовать: Опасна ли киста атерома за ухом и нужно ли ее лечить. Нужна ли операция при аденоме слюнной железы. Способы лечения ретенционной кисты нижней губы. Чем опасна киста поджелудочной железы и как ее лечить. Увы, комментариев пока нет. Станьте первым! Добавить комментарий.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Заболевания околоушных слюнных желез. Клинический случай №1

Комментариев: 2

  1. kseniya:

    0922217, Мне больше нравится традиция японцев. У них говорить “нет” не принято. Это оскорбление. Оно ведёт к “потере лица”. Вместо “нет” они начинают ломать дурку: задают дебильные уточняющие вопросы, если не помогает, повторяют их пока до собеседника не дойдёт, что его просьба не принята.

  2. Наталья А.:

    Иногда я могу съесть за вечер 5-6 шоколадок и никаких проблем