Сколько длится острый период инсульта

Консультация врача-невролога, д. Консультация профессора Бойко А. Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям. Консультация врача ЛФК, первичная.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Реабилитация после мозгового инсульта

Инсульт — острая сосудистая катастрофа, занимающая первое место в структуре инвалидности и смертности. Несмотря на улучшение медицинской помощи, большой процент людей, перенесших инсульт, остаются инвалидами. В этом случае очень важно реадаптировать таких людей, приспособить их к новому социальному статусу и восстановить самообслуживание.

Мозговой инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся стойким дефицитом функций мозга. У мозгового инсульта есть синонимы: острое нарушение мозгового кровообращения ОНМК , апоплексия, удар апоплексический удар.

Различают два основных вида инсульта: ишемический и геморрагический. При обоих видах происходит гибель участка мозга, который кровоснабжался пострадавшим сосудом. Ишемический инсульт возникает из-за прекращения кровоснабжения участка мозга. Чаще всего причиной этого вида инсульта является атеросклероз сосудов: при нем в стенке сосуда вырастает бляшка, которая увеличивается с течением времени, пока не перекроет просвет.

Иногда часть бляшки отрывается и в виде тромба закупоривает сосуд. Тромбы образуются и при фибрилляции предсердий особенно при хронической ее форме. Другими более редкими причинами ишемического инсульта являются болезни крови тромбоцитоз, эритремия, лейкемия и др. Геморрагический инсульт возникает при разрыве сосуда, при нем кровь поступает в ткань мозга. Разрываются видоизмененные сосуды с бляшками на стенках. Еще одна причина геморрагического инсульта — разрыв артериовенозной мальформации мешотчатой аневризмы — которая является особенностью строения сосудов мозга.

Другие причины: заболевания крови, алкоголизм, прием наркотиков. Геморрагический инсульт протекает тяжелее и прогноз при нем более серьезен. Характерным признаком инсульта является жалоба на слабость в конечностях. Нужно попросить человека поднять обе руки вверх. Если у него действительно случился инсульт, то одна рука хорошо поднимается, а другая может или не подняться, или движение получится с трудом.

При инсульте наблюдается асимметрия лица. Попросите человека улыбнуться, и вы сразу заметите несимметричную улыбку: один угол рта будет ниже другого, будет заметна сглаженность носогубной складки с одной стороны. Инсульт характеризуется нарушением речи. Иногда оно бывает достаточно очевидным, так что сомнений в наличии инсульта не возникает.

При наличии у него инсульта станет заметна нарушенная артикуляция. Даже если все эти признаки возникают в легкой форме не надейтесь, что они пройдут сами собой. Необходимо вызвать бригаду скорой помощи по универсальному номеру как со стационарного телефона, так и с мобильного — Женщины в большей степени подвержены развитию инсульта, дольше восстанавливаются и чаще умирают от его последствий.

Повышают риск инсульта у женщин:. Нетипичные признаки женского инсульта:. От раннего начала лечения инсульта зависят дальнейшие перспективы. Оно длится часа, далее участок мозга отмирает, к сожалению, окончательно. Система лечения пациентов с мозговым инсультом включает три этапа: догоспитальный, стационарный и восстановительный. На догоспитальном этапе проводят диагностику инсульта и экстренную доставку пациента бригадой скорой помощи в специализированное учреждение для стационарного лечения.

На этапе стационарного лечения терапия инсульта может начаться в отделении реанимации, где проводятся неотложные мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций организма сердечной и дыхательной деятельности и на профилактику возможных осложнений. Особого внимания заслуживает рассмотрение восстановительного периода, потому что зачастую его обеспечение и проведение ложится на плечи родственников пациента. Всемирная организация здравоохранения ВОЗ дает следующее определение медицинской реабилитации.

Медицинская реабилитация — это активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания или травмы функций, либо, если это невозможно — оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе. Есть часть пациентов, у которых после инсульта происходит частичное а порою и полное самостоятельное восстановление поврежденных функций.

Скорость и степень этого восстановления зависят от ряда факторов: период заболевания давность инсульта , размеры и место очага поражения. Восстановление нарушенных функций происходит в первые месяцев от начала заболевания. Именно в это время восстановительные мероприятия должны проводиться в максимальном объеме — тогда от них будет максимальная польза.

Кстати, очень важно и то, насколько активно сам пациент участвует в реабилитационном процессе, насколько он осознает важность и необходимость восстановительных мероприятий и прикладывает усилия для достижения максимального эффекта. Условно выделяют пять периодов инсульта:.

Основные принципы реабилитационных мероприятий:. Восстановительное лечение начинается уже в острый период инсульта, во время лечения пациента в специализированном неврологическом стационаре.

Через недель пациента переводят в реабилитационное отделение. Если и после выписки человек нуждается в дальнейшей реабилитации, то ее осуществляют амбулаторно в условиях реабилитационного отделения поликлиники если таковое имеется или в реабилитационном центре. Но чаще всего такая забота перекладывается на плечи родственников.

Задачи и средства реабилитации различаются в зависимости от периода заболевания. Проводится в условиях стационара. В это время все мероприятия направлены на спасение жизни. Когда угроза для жизни пройдет, начинаются мероприятия по восстановлению функций. Лечение положением, массаж, пассивные упражнения и дыхательную гимнастику начинают с первых дней инсульта, а время начала активных мероприятий по восстановлению активные упражнения, переход в вертикальное положение, вставание, статические нагрузки индивидуально и зависит от характера и степени нарушения кровообращения в головном мозге, от наличия сопутствующих заболеваний.

Упражнения выполняют только у пациентов в ясном сознании и при их удовлетворительном состоянии. При небольших кровоизлияниях, малых и средних инфарктах — в среднем с дня инсульта, при обширных кровоизлияниях и инфарктах — на сутки. В остром и раннем восстановительном периодах основными реабилитационными мероприятиями являются назначение медикаментозных средств, кинезитерапия, массаж.

Медикаментозные средства. В чистом виде применение лекарственных средств не может быть отнесено к реабилитации, потому что это скорее лечение.

Однако медикаментозная терапия создает тот фон, который обеспечивает наиболее эффективное восстановление, стимулирует растормаживание временно инактивированных клеток головного мозга. Лекарственные препараты назначаются строго врачом. В остром периоде она проводится в виде лечебной гимнастики. В основе кинезотерапии лежит лечение положением, проведение пассивных и активных движений, дыхательная гимнастика.

На основе активных движений, проводимых сравнительно позже, строится обучение ходьбе и самообслуживанию. При проведении гимнастики нельзя допускать переутомления пациента, нужно строго дозировать усилия и постепенно увеличивать нагрузки. Лечение положением и проведение пассивной гимнастики при неосложненном ишемическом инсульте начинают на й день болезни, при геморрагическом инсульте — на й день.

Лечение положением. Цель: придать парализованным паретичным конечностям правильное положение, пока пациент лежит в постели. Следите за тем, чтобы руки и ноги не находились долго в одном положении.

Укладка в положении на спине. Парализованную руку кладут под подушку так, чтобы вся рука вместе с плечевым суставом находилась на одном уровне в горизонтальной плоскости. Затем руку отводят в сторону до угла 90 0 если у пациента есть боли, то начинают с меньшего угла отведения, постепенно увеличивая его до 90 0 , выпрямляют и поворачивают кнаружи. Кисть с разогнутыми и разведенными пальцами фиксируют лонгетой, а предплечье — мешочком с песком. Нога на стороне паралича пареза сгибается в полене под углом 0 подложите под колено валик , стопа — в положении тыльного сгибания под углом 90 0 и удерживается в таком положении путем упора в спинку кровати или с помощью специального футляра, в который помещается стопа и голень.

Укладка в положении на здоровом боку проводится путем придания парализованным конечностям сгибательной позы. Руку сгибают в плечевом суставе и локте, помещают на подушку, ногу сгибают в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах, помещая на другую подушку.

Если мышечный тонус еще не повысился, укладки в положении на спине и здоровом боку меняют каждые 1, часа. В случаях раннего и выраженного повышения тонуса лечение положением на спине длится 1, часа, а на здоровом боку — минут.

Существуют и иные варианты укладок. Vantieghem и соавторы рекомендуют чередовать укладки пациента на спине, на здоровом боку и на парализованной стороне. Укладка на спине : голова пациента лежит на подушке, шею сгибать не надо, плечи поддерживаются подушкой.

Парализованная рука лежит на подушке на небольшом расстоянии от туловища, выпрямлена в локтевом и кистевом суставах, пальцы выпрямлены.

Бедро парализованной ноги разогнуто и уложено на подушку. Укладка на парализованной стороне : голова должна находиться в удобном положении, туловище слегка развернуто и поддерживается подушками сзади и спереди. Положение парализованной руки: она полностью опирается на прикроватный столик, в плечевом суставе согнута на 90 0 и повернута ротирована кнаружи, в локте и кистевом суставах — максимально возможно разогнута, пальцы также разогнуты и разведены.

Положение парализованной ноги: бедро разогнуто, в колене — легкое сгибание. Здоровая рука лежит на туловище или на подушке.

Здоровая нога лежит на подушке, слегка согнута в колене и тазобедренном суставах положение шага. Укладка на здоровой стороне : голова должна лежать в удобном для пациента положении на одной линии с туловищем, слегка повернутым вперед. Парализованная рука лежит на подушке, согнута в плечевом суставе под углом 90 0 и вытянута вперед.

Положение парализованной ноги: слегка согнута в тазобедренном суставе и колене, голень и стопа уложены на подушку. Здоровая рука располагается в удобном для пациента положении. Здоровая нога разогнута в коленном и тазобедренном суставах. При лечении положением важно, чтобы на стороне паралича вся рука и ее плечевой сустав располагались на одном уровне в горизонтальной плоскости — это нужно для предотвращения растяжения сумки плечевого сустава под действием силы тяжести руки.

Пассивные движения улучшают кровоток в парализованных конечностях, могут способствовать уменьшению мышечного тонуса, а также стимулируют появление активных движений. Пассивные движения начинают с крупных суставов рук и ног, постепенно переходя к мелким. Пассивные движения выполняют медленно быстрый темп может повышать тонус мышц , плавно, без резких движений, как на больной, так и на здоровой стороне.

Для этого методист человек, который выполняет реабилитационные мероприятия одной рукой обхватывает конечность выше сустава, другой — ниже сустава, совершая затем движения в данном суставе в возможно более полном объеме. Число повторов каждого упражнения — раз.

Инсульт — очаговое или диффузное нарушение функции головного мозга, возникающее из-за прекращения кровоснабжения его участка, которое длится более 24 часов.

Клиническая картина острого периода инсульта

Ишемический или геморрагический инсульт — одно из самых страшных неврологических заболеваний. Для информации: по статистике женщины старше 55 лет и мужчины старше 60 лет больше подвержены риску возникновения острого нарушения мозгового кровообращения, нежели молодые люди. Однако в последние годы инсульт диагностируется даже у 30 летних пациентов. Инсульт — обобщающее понятие, скрывающее за собой разновидность патологии головного мозга.

Он возникает в результате полной закупорки или необратимых разрушений кровеносных сосудов , питающих мозг. Первый тип характеризуется отмиранием нейронов, погибающих вследствие плохого кровообращения. Второй тип возникает в результате резкого разрыва сосудов и, как следствие, обширного кровоизлияния. И тот, и другой тип острого нарушения мозгового кровообращения требует немедленной госпитализации пострадавшего в лечебное учреждение, в противном случае неминуем летальный исход.

Существует простой тест, который даже людям без медицинского образования помогает довольно быстро выявить острое нарушение мозгового кровообращения у другого человека. Самые ранние стадии считаются и самыми легкими, поскольку у пациента наблюдается лишь небольшая потеря нейронов головного мозга.

Периоды средней степени тяжести связаны с отеком мозга и повышением внутричерепного давления. Наиболее же тяжелые периоды характеризуются смещением височной доли и сдавливанием продолговатого мозга. При этом от правильной постановки диагноза и от назначения адекватного лечения зависит не только здоровье, но и жизнь пациента.

Именно по этой причине так важно разбираться в стадиях инсульта головного мозга. Острейшим периодом называется временной промежуток, равный 3 часам, который начинается с момента госпитализации больного. Самое главное, что можно сделать в этот период — вовремя обратиться за медицинской помощью и полностью довериться профессионалам. Острый период — этот этап длиною в 14 дней. И только после частичного улучшения здоровья лечащий врач может назначать пациенту прохождение курса реабилитационных занятий.

Началом подострого периода является третья восстановительная неделя. Его длительность — 3 месяца. На протяжении данного промежутка времени пациенту оказывается медицинская помощь, вкупе с которой начинают вводиться ранняя реабилитация. В частности, больной понемногу учится правильно лежать. Вначале различное положение конечностям помогают придавать младшие медицинские работники, затем пациент работает над этим самостоятельно.

В это время продолжается активная реабилитация пациента, включающая в себя:. Здесь, как никогда, ему требуется помощь родных и близких людей. Ведь если его здоровье не поправится за этот промежуток времени, дальнейших улучшений может и не наступить. Спустя практически год после перенесенного инсульта для больного начинается поздний восстановительный период. В результате у пациента улучшается чувствительность пальцев, мелкая и крупная моторика, речь и двигательная активность.

В данный промежуток времени важно помнить о том, что болезнь отступила не окончательно. Поэтому дозированные физические нагрузки, расписанные лечащим врачом, занятия с логопедом и самостоятельное выполнение ЛФК-упражнений — вот на чем должны сосредоточиться больные, находящиеся в позднем восстановительном периоде.

В период от 1 года до 2 лет после перенесенного инсульта пациент пытается вернуться к привычному для него образу жизни. К сожалению, это получается не всегда, поэтому нередки случаи, когда больному требуется помощь психолога. Важно: нельзя прекращать реабилитационные мероприятия даже спустя длительный промежуток времени после диагностирования у человека острого нарушения мозгового кровообращения.

Ведь чем регулярнее будут занятия, тем лучше результат можно получить. Невозможно с уверенностью утверждать, сколько времени понадобится каждому конкретному пациенту для восстановления работы его головного мозга и организма. Кроме этого, настрой самого пациента является немаловажным фактором, способствующим или замедляющим процесс восстановления.

При этом стоит отметить, что только по завершению острого периода заболевания лечащий врач может взять на себя ответственность и выдать первые прогнозы о восстановлении. Но и пациенту, и его родственникам необходимо четко осознавать, что чем меньше пострадала речь, чем лучше работают верхние и нижние конечности, и чем меньше затронут мозг, тем больше вероятность возвращения к нормальной жизни. И, напротив, если по истечению хотя бы полугода движение конечностей больного не восстанавливается, то о полной его реабилитации уже говорить невозможно.

Более половины остаются ограниченно трудоспособными, но могут позаботиться о себе и не требуют постоянного ухода. Инсульт всегда настигает человека неожиданно. Также, к сожалению, он никогда не проходит бесследно. Но если пациенту будет вовремя оказана первая медицинская помощь, то есть шанс, что он сможет практически полностью восстановиться. Именно по этой причине при возникновении даже малейших подозрений на инсульт следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

Понятно, что чем раньше обратиться, тем эффективнее лечение. Но есть ли какие то пределы определённых промежутков времени когда происходят необратимые последствия? Когда восстановление невозможно. Важно не упустить ранний восстановительный период. Именно здесь шансы на восстановление утраченных функций максимальны. Поэтому, в этот период как можно более интенсивный массаж, ЛФК и медикаментозная терапия…. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:.

Вам также может быть интересно. Инсульт 5. Инсульт 4. Вася Альберт Добавить комментарий Отменить ответ.

Как протекает инсульт: периоды, стадии и их описание

Ишемический инсульт имеет несколько стадии течения. Первая стадия — это острый период ишемического инсульта, который длится до го дня. На протяжении первых дней развивается перифокальный отек головного мозга, клетки кариоплазмы и цитоплазмы сморщиваются.

Важным моментом в острый период ишемического инсульта является правильно провести диагностику. Прежде всего, необходимо отграничить любые другие заболевания нервной системы от инсульта. Далее определяют характер самого инсульта, и чем он вызван кровоизлияние в коре головного мозга или тромб сосуда.

На последнем этапе диагностики определяют локализацию очага поражения, а также патогенез инфаркта головного мозга при инсульте. В первые три недели время протекания острого периода предпринимаются мероприятия общего характера:. Острый ишемический инсульт может повториться, если диагноз оказался не достоверным и не все экстренные мероприятия были проведены.

Большую опасность представляет в острый период вторичное кровоизлияние в поврежденную ткань коры головного мозга. Как правило, это происходит в первые 10 дней с момента наступления инсульта. Выявить это осложнение визуально практически невозможно.

Только с помощью компьютерной томографии и рентгенологического исследования находят новый очаг поражения и принимают меры. Причиной такого осложнения является отсутствие необходимого контроля над артериальным давлением, а также проведение реперфузионной терапии.

Некоторые пациенты имеют серьезные противопоказания для ее проведения. Березовский, ул. Шиловская Поделиться статьей в социальных сетях. Оценка реабилитационного потенциала.

Восстановление когнитивных функций. Диагностика нарушений глотания и коррекция. Восстановление, коррекция нарушений речи. Создание и продвижение. Обратный звонок. Шиловская Как до нас добраться?

Инсульт — острая сосудистая катастрофа, занимающая первое место в структуре инвалидности и смертности.

Острый ишемический инсульт

Консультация врача-невролога, д. Консультация профессора Бойко А. Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям. Консультация врача ЛФК, первичная. Консультация врача ЛФК, повторная. Консультация врача ЛФК, к. Консультация врача-физиотерапевта, первичная. Консультация врача-физиотерапевта, повторная. Консультация логопеда-дефектолога, первичная включая первичное логопедическое обследование и составление программы восстановительного обучения.

Прием тестирование, консультация психолога, первичный. Прием тестирование, консультация психолога, повторный. Консультация врача-невролога по назначенным рецептурным препаратам, 20 мин.

Консультация врача-психотерапевта повторная. Индивидуальное занятие с нейропсихологом-нейродефектологом в рамках комплексной программы. Расширенное нейропсихологическое тестирование. Нейропсихологическое тестирование. Групповое клинико-психологическое консультирование до 30 минут.

Семейное клинико-психологическое консультирование до 30 минут. Комплексное занятие логопеда с использованием аппаратных методик. Групповое занятие с логопедом. Индивидуальная психологическая коррекция до 30 мин.

Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом амбулаторно. Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации. Индивидуальная психологическая коррекция. Сеанс когнитивного тренинга до 30 минут. Сеанс когнитивного тренинга до 60 минут. Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций. Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом 30 мин. Логопедическое обследование. Лимфодренажный ручной массаж. Акупунктурно-баночный массаж. Лечебный массаж в рамках комплексной программы.

Лечебный массаж одной анатомической области до 15 минут. Сеанс иглорефлексотерапии. Индивидуальный сеанс кинезиотерапии в рамках комплексной программы до 30 минут. Роботизированная механотерапия в рамках комплексной программы до 30 минут. Индивидуальное занятие по восстановлению функции ходьбы с использованием экзоскелета.

Индивидуальный сеанс кинезиотерапии до 30 минут. Индивидуальный сеанс кинезиотерапии амбулаторный. Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин. Роботизированная механотерапия, в т. Индивидуальный сеанс эрготерапии до 30 минут. Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы до 30 минут. Индивидуальный сеанс кинезиотерапии с использованием подвесной разгрузочной системы Biodex Free Step. Кинезиотейпирование одной зоны со стоимостью тейпа. Индивидуальный патронажный пост 12 часов.

Индивидуальный патронажный пост 24 часа. Персональный сестринский пост. Суточное пребывание родственников в палате стационара.

Ночное пребывание родственников в палате стационара 12 часов.

Главные стадии инсульта по времени: острый и восстановительный, их особенности

При ишемическом инсульте пациент проходит определённые стадии развития заболевания, каждая из которых имеет свои особенности протекания, длительность и опасности. Применение терапии, соответствующей стадии инсульта — залог её эффективности, то есть возвращения функций головного мозга больного.

Всего можно выделить шесть периодов инсульта: острейший, острый, подострый, ранний восстановительный, поздний восстановительный и резидуальный. В статье будут рассмотрены все стадии, дана их характеристика.

Эта стадия представляет собой интервал времени от возникновения нарушения кровообращения головного мозга до наступления необратимых изменений в его тканях. Скорость оказания медицинской помощи в острейший период инсульта напрямую влияет на прогноз для больного. В короткий срок необходимо:. Лекарственное воздействие в первые 3 часа должно помочь восстановить кровоснабжение и снизить или исключить массовую гибель нейронов.

Проведение с первых часов пассивной гимнастики и массажа конечностей — меры профилактики одной из главных причин смертности при инсультах — тромбоэмболии лёгочной артерии и увеличивают шансы на успешную реабилитацию.

О том, сколько живут при поражении правой стороны и при других последствиях, узнайте в этом материале. Основная опасность в острый период — отёк головного мозга. Отёк нарастает с момента приступа, достигая наивысшей точки на сутки, а с дня медленно спадает. Как правило, чем больше размер поражённого участка головного мозга, тем сильнее выражен отёк. Все терапевтические усилия медицинского персонала направлены на снятие отёка головного мозга и предотвращение повторного кровоизлияния, ведущая к летальному исходу.

К лечебным усилиям добавляются реабилитационные действия. Чем раньше начинается реабилитация пациентов, тем больше вероятность улучшить восстановление утраченных функций. Занятия снижают риск осложнений и ведут к уменьшению дозировок медикаментозных препаратов. Но в острый период занятия не должны длиться более минут.

Многие больные в это время ограничены в движениях, бывает затронута кратковременная память. У некоторых возникают проблемы с владением устной и письменной речью. Первые недели больной чувствует постоянную усталость — организм восстанавливается после перенесённого кризисного состояния. В подострый период продолжается медикаментозная терапия и немедикаментозные реабилитационные усилия. Время занятий постепенно увеличивается до минут 2 раза в день. Обычно к этому моменту пациента выписывают из лечебного учреждения.

Под наблюдением врачей продолжается курс лечения , выбранный ранее: сочетание медикаментозной терапии и не лекарственных методов:. В этот период реабилитация эффективнее — организм уже адаптировался к изменениям.

В стадию раннего восстановительного периода показаны ежедневные занятия для укрепления мышц и связок, двигательная активность. Пациенты, перенёсшие инсульт , часто вынуждены учиться заново садиться, ходить, наклоняться, выполнять бытовые действия — ложкой, застёгивать рубашки, подписываться и т. Уже видны навыки, восстановленные ранее. К году совершенствуется мелкая моторика, появляется чувствительность в пальцах. В поздний период нужно продолжать усилия по восстановлению чувствительности , каждый день заниматься гимнастикой — поддерживать и развивать свои достижения.

Начинается через год после возникновения патологии. Большая часть восстановительных процессов уже окончена, пациент адаптируется к жизни в новых условиях.

Предсказать, насколько реабилитация будет успешной в конкретном случае очень сложно. На эффективность предпринятых мер будет влиять размер повреждений, своевременность предпринятого лечения, а на характер проявлений патологий — топография очагов поражения головного мозга.

Самые опасные периоды ишемического инсульта — острейший и острый. При несвоевременно оказанной медицинской помощи в острейший период обратить последствия поражения головного мозга будет невозможно.

Постепенное массовое отмирание нейронов приведёт к утрате функций головного мозга и летальному исходу. В острый период велика вероятность развития осложнений отёка, кровоизлияний, сердечно-сосудистой недостаточности и т.

Особо опасными при ишемическом инсульте специалисты считают 3-и, 7-е и е сутки после появления первичных проявлений патологии. На более поздних стадиях ишемического инсульта остаётся риск повторного приступа, исход которого с большой вероятностью будет фатальным подробнее о том, сколько инсультов может перенести человек, читайте тут. Поэтому необходимо предпринимать профилактические меры , предписанные врачом.

Возникновение ишемического инсульта в большом числе случаев означает изменения в работе головного мозга, поэтому стадии восстановления после него довольно продолжительны по времени.

Но если на каждой стадии лечение будет соответствовать рекомендациям врача — риск его повторного возникновения будет снижен, а реабилитация эффективной. Оставить комментарий. Получать новые комментарии по электронной почте. Вы можете подписаться без комментирования.

Хотелось бы добавить, что ранний восстановительный период характеризуется ещё и временными интервалами, такими как : 1. Это длится до 3 месяцев. Это длится от 3 до 7 месяцев и более. Время на чтение: 4 минуты Добавить в закладки.

Это промежуток времени, в течение которого усилия врачей будут наиболее эффективны. На данном этапе поражение нейронов является полностью обратимым. В этот период очень ценна поддержка близких людей. Дома пациент особенно остро ощущает неврологические последствия заболевания. Реже в резидуальном периоде у пациента могут наблюдаться судороги, болезненные пролежни, застойная пневмония и прочие, которые легче предотвратить, нежели вылечить.

Также читайте статьи о том, по каким причинам инсульт поражает ребенка и людей до 30 лет , кто входит в группу риска и бывает ли инсульт из-за употребления алкоголя и можно ли пить спиртное после приступа. Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом. Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях. А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Отличная статья 1. Знай причины инсульта у мужчин и женщин! Выходи из группы риска! Статистика последствий по инсультам: сколько живут при поражении правой и левой сторон.

Сколько инсультов может перенести человек: прогнозы на выздоровление после болезни. Редко, но бывает: инсульт у детей и молодых людей. Бывает ли инсульт из-за употребления алкоголя и можно ли пить спиртное после приступа? Причины смерти от инсульта. По каким признакам понять, что больному уже не помочь?

Комментарии 1. Ваш комментарий появится после проверки. Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных. Задать вопрос эксперту. В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Сообщить об опечатке Текст, который будет отправлен нашим редакторам:. Ваш комментарий необязательно :. Отправить Отмена.

Какие существуют периоды инсульта и особенности каждого из них

Мозговой инфаркт или инсульт ишемический — опасная болезнь с очень высоким уровнем летальности. Очень важно найти правильный подход к ее лечению, ведь это единственный способ спасти пациенту жизнь. Стоит подробнее рассказать об особенностях терапии этой патологии.

При инсульте повреждаются и погибают нейроны определенного участка мозга. ОНМК по ишемическому типу вызывает неврологические расстройства, которые не исчезают спустя сутки. У человека может парализовать одну половину тела, сильно нарушается речь. Он может частично либо полностью утратить зрение. Происходит это, если артерии, обеспечивающие кровью мозг, перестают функционировать из-за тромба либо разрыва сосудов. Не получая ее, ткани органа начинают отмирать.

Когда у человека развивается ишемический инсульт, он резко меняется. Он становится менее активным, ведет себя потерянно. Возможен перекос лица. Если попросить больного улыбнуться, то вместо правильной улыбки будет лишь специфическая искривленная гримаса. Нарушаются двигательные функции, больному трудно ориентироваться в пространстве. От того, насколько быстро будет выявлена болезнь и правильно выбрана тактика лечения, зависит, в какой степени человек сможет избавиться от неврологических расстройств, описанных выше.

Свое название получила потому, что применяется ко всем вариантам острых нарушений мозгового кровообращения. После него, когда характер заболевания будет установлен, проводится дифференцированная терапия. Базисное лечение — комплекс специализированных мероприятий, главные цели которого состоят в следующем:. Второе ее название — тромболизис. В настоящее время это единственный действительно эффективный метод вернуть человека к жизни после инсульта.

Тромболитическое лечение направлено на то, чтобы в остром периоде восстановить кровоток в сосуде, который пострадал из-за тромба либо атеросклеротической бляшки. Это позволяет защитить ткани мозга от разрушения и увеличить шансы на благоприятный исход. При тромболизисе неврологические патологии исчезают быстро и практически полностью. Тромболитическое лечение ишемического инсульта в остром периоде категорически запрещено проводить при:. Эти препараты запускают процесс свертывания крови.

Самыми известными среди них, применяемыми в лечении ишемического инсульта в остром периоде, считаются Аспирин, Дипиридамол, Сульфинпиразон, Тиклопидин. Все эти лекарства рекомендуются для профилактики повторного острого НМК.

Стоит отметить, что целесообразность использования антиагрегантов при инсульте до сих пор остается под вопросом в медицине. Антиагреганты имеют побочные эффекты, потому перед тем, как лечить инсульт, надо проконсультироваться с врачом, взвесить все риски и действовать только под контролем специалистов. Среди нежелательных действий выделяют такие:. Второе название — антикоагулянты. Как правило, инсульт в остром периоде лечат Надропарином, Гепарином, Эноксапарином, Дальтепарином, Фраксипарином.

Действие лекарств направлено на то, чтобы предотвратить рост тромбов и не дать неврологическим патологиям прогрессировать. Еще препараты от свертывания крови назначают для профилактики повторного инсульта.

Имеют ряд противопоказаний, потому всегда назначаются с осторожностью. Важно понимать, что эти лекарства не способствуют уменьшению тромбов, а просто не дают им расти. Гепарин — блокатор свертываемости крови прямого действия, который назначается первым. Его вводят в вену по несколько раз в сутки. Уколы под кожу или в мышцу тоже допустимы, но они далеко не так эффективны. Наряду с ним, а еще на реабилитационном этапе надо принимать непрямые антикоагулянты: Дикумарин, Пелентан, Синкумар, Фенилин.

Все они выпускаются в таблетках. Дозировку рассчитывают отдельно для каждого пациента. Кровоизлияние в головной мозг приводит к нарушению внутричерепного кровообращения, некрозу нейронов и нарушениям жизненно важных функций организма. Некоторым пациентам приходится заново учиться говорить, ходить и выполнять элементарные бытовые действия.

Инсульт — это патология головного мозга, развивающаяся вследствие разрушения или закупорки кровеносных сосудов, питающих мозг. Кровь перестает поступать к нейронам и они отмирают.

Инсульт разделяют на два типа — ишемический и геморрагический. Первый тип еще называют инфарктом головного мозга. Он развивается по причине плохого поступления крови к клеткам мозга, когда нейроны начинают отмирать.

В любом случае, будь то ишемический или геморрагический инсульт, развиваются они в считанные минуты и больному требуется немедленная госпитализация. Своевременно оказанная медицинская помощь часто спасает жизнь пациентам Юсуповской больницы. При ишемическом инсульте наблюдается целый ряд процессов, приводящих в комплексе к гибели нейронов. Разрушение клеток происходит на фоне отека мозга.

При этом мозг увеличивается в объеме и возрастает внутричерепное давление. По причине набухания клеток наблюдается смещение височной доли, а также ущемление среднего мозга.

Также может происходить сдавливание продолговатого мозга по причине вклинивания миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие. Данный процесс довольно часто приводит к летальному исходу. Поэтому крайне важна ранняя госпитализация больного. В первые три часа возможно восстановить кровоток и исключить или снизить гибель нейронов путем использования тромболитиков.

Также возможно введение препаратов в саму зону инсульта, что позволяет предупредить развитие осложнений. В зависимости от формы инсульта реабилитация после инсульта может занимать разное время. Так, реабилитация после ишемического инсульта обычно проходит несколько быстрее, чем после геморрагического, однако после геморрагического инсульта нарушения функций, как правило, менее масштабны из-за более быстро оказанной помощи. В развитии инсульта выделяют несколько стадий, характеризующиеся разными изменениями в функциональных структурах мозга:.

После окончания подострой стадии инсульта наступает период реконвалесценции, т. Этот период также делится на три основных этапа:. При инсульте лечение и реабилитация с определенного этапа проводятся одновременно, так как реабилитационные мероприятия начинаются еще в остром периоде. Они включают раннюю активацию утраченных двигательных и речевых функций, предупреждение развития осложнений, связанных с гипокинезией, оказание психологической помощи, оценку объема поражения и составление программы реабилитации.

Реабилитацию после ишемического инсульта обычно начинают через 3—7 дней после начала болезни, после геморрагического — через 14—21 день. Показанием к началу ранних реабилитационных мероприятий служит стабилизация гемодинамических показателей. Раннее восстановительное лечение улучшает прогноз, препятствует инвалидизации, снижает риск рецидива.

Организм эффективнее мобилизует силы для борьбы с вторичными нарушениями гипостатическая пневмония, тромбоз глубоких вен, формирование контрактур в суставах, возникновение пролежней. Основные цели постинсультной реабилитации — дальнейшая активация пациента, развитие двигательной функции, восстановление движений в конечностях, преодоление синкинезий содружественных движений , преодоление повышенного мышечного тонуса, снижение спастичности, тренировка ходьбы и походки, восстановление устойчивости вертикальной позы.

Когда произошел инсульт, восстановление после инсульта проводят согласно индивидуальным реабилитационным программам, которые лечащий врач разрабатывает для каждого пациента с учетом степени выраженности неврологического дефицита, характера протекания и тяжести заболевания, этапа реабилитации, возраста больного, состояния соматической сферы, степени осложнений, состояния эмоционально-волевой сферы, выраженности нарушения когнитивных функций.

Существует множество факторов, которые влияют скорость восстановления после инсульта, поэтому спрогнозировать продолжительность реабилитации и вероятные результаты достаточно сложно.

Восстановление после инсульта не может протекать легко и просто, так как патология влечет за собой множество различных нарушений и серьезных последствий, которые могут проявиться даже через несколько лет после приступа. Сколько будет длиться реабилитация после инсульта, зависит от индивидуальных параметров для каждого человека, а также от других факторов:. Тяжесть поражения оказывает наибольшее влияние на вероятность восстановления утраченных функций и сроки реабилитации.

При обширных инсультах наблюдаются нарушения важнейших функций, даже при условии выполнения предписанной программы реабилитации прогнозы довольно неутешительны. Наибольшие трудности возникают с полным возвращением речевой и двигательной функции.

Положительно повлиять на ситуацию могут близкие родственники, которые будут уделять много времени специальным занятиям с пациентом. Процесс восстановления утраченных функций после инсульта длительный и трудный, во многом зависит от желания и настроя самого пациента. Чаще всего после перенесенного инсульта пациент нуждается в восстановлении когнитивных, двигательных функций и речи.

При ишемическом инсульте реабилитация делится на несколько этапов и составляется по индивидуальной программе в соответствии с возрастом, сопутствующей патологией, проявившимися симптомами, показаниями и противопоказаниями. В это время в клинике реабилитации Юсуповской больницы начинают выполнять пассивные упражнения, массаж и лечение положением.

В эти периоды заканчивается формирование постинсультной кисты, реабилитационные меры направлены на восстановление объема и силы движений в конечностях и возвращение утраченных двигательных функций. В это время скорость восстановления максимальна, все упражнения дают максимальные результаты.

Меня зовут Наталья Ефратова. Летом года у моего мужа случился левосторонний инсульт. Парализовало практически полностью. Месяц он пролежал в городской больнице. Через месяц нас выписали в том же состоянии, в котором и поступили. Сергей даже не научился нормально сидеть. После такого лечения, мы решили бросить все силы на восстановление и решили обратиться в частный центр. С самого первого обращения, я ощутила стремление помочь нам справиться с нашей проблемой.

Первоначально мы приехали сюда на две недели, но остались на полтора месяца. Мой муж стал ходить. Пока не очень уверенно и мы еще не добился желаемого результата в руке, но нам сказали, что нужно время. Но Сергей уже ходит и это для нас уже большая победа. До робототерапии были другие способы заставить тело человека двигаться, в центрах реабилитации их используют до сих пор.

Комментариев: 1

  1. serg13188:

    Очень тяжелая тема и вряд ли будет удача….